Névrome de Morton
Qu’est-ce que le névrome de Morton?
C’est une irritation ou une compression d’un petit nerf dans le pied entre deux os qu’on appelle métatarses Cette irritation du nerf peut mener à une inflammation du nerf qui devient douloureuse. Le nerf le plus souvent atteint est entre le 3e et le 4e métatarse.
Qu’est-ce qu’un nerf?
Le nerf est la structure du corps qui est responsable de transmettre les informations à notre système nerveux. L’information voyage dans le nerf sous forme d’électricité. Par exemple, les nerfs nous permettent de sentir notre peau lorsqu’on touche une partie de notre corps. Ils permettent aussi d’envoyer l’électricité à nos muscles pour les faire contracter et faire bouger nos membres.
Quelles sont les causes du névrome de Morton?
Cela peut être causé par :
- Un trauma ou impact directement sur le nerf (échapper un objet sur le pied, se cogner le pied)
- Des petits traumas répétitifs sur le pied menant à une surcharge sur le nerf (mauvais dosage de la course à pied ou de la marche)
- Une surcharge sur l’avant du pied (porter des talons hauts plus que d’habitude)
- Un changement de chaussure vers une chaussure trop étroite ou serrée
Quels sont les symptômes du névrome de Morton?
Les symptômes les plus fréquents sont :
- Douleur sous le pied à la base des orteils
- La douleur peut être décrite comme étant :
- Une brûlure
- Des chocs électriques
- Une sensation d’enflure
- Une sensation d’avoir le pied plus épais ou d’avoir une bosse sous le pied comme si on marche sur un plie de bas
- Il peut y avoir des engourdissements, picotements ou fourmillements dans le pied ou les orteils
- La douleur est pire en portant des souliers ou des talons-hauts (surtout si les souliers sont étroits)
- La douleur est diminuée lorsqu’on enlève nos souliers
- La douleur est augmentée par la marche, être debout longtemps et la course
Nous comprenons cette problématique et la traitons fréquemment
Comment diagnostiquer le névrome de Morton?
Le diagnostic est possible avec l’historique des symptômes et l’examen clinique.
Quand consulter en physiothérapie pour un névrome de Morton?
Vous devriez consulter un.e physiothérapeute si vous avez des symptômes tels que décrits plus haut ou si votre médecin a déjà éliminé toute autre cause pouvant expliquer vos douleurs.
Vous n’avez pas besoin de voir un.e médecin avant de consulter en physiothérapie. Si votre condition demande de voir un.e médecin, le.la physiothérapeute sera en mesure de vous le dire.
Quels sont les traitements en physiothérapie pour un névrome de Morton?
Le.la physiothérapeute fera une évaluation pour déterminer la cause de votre névrome. Le.la physiothérapeute évaluera les éléments suivants :
- Votre mobilité articulaire
- Le glissement de vos nerfs
- La qualité de vos mouvements
- Votre force et stabilité
Selon les résultats de l’évaluation, le.la physiothérapeute :
- Mobilisera votre nerf avec des techniques de traitement spécifiques pour les nerfs
- Vous donnera des exercices spécifiques pour rééduquer la force et la stabilisation du pied.
- Vous donnera des exercices spécifiques pour apprendre à bien contrôler vos mouvements et désensibiliser votre nerf.
- Vous enseignera comment bien doser vos activités quotidiennes et vos loisirs pour optimiser la guérison
- Vous donnera des conseils pour votre posture et vos mouvements.
Quoi faire à la maison pour un névrome de Morton?
Diminuez la quantité de temps à faire les activités qui font trop mal temporairement et recommencez graduellement à les faire par la suite.
Voici des trucs qui peuvent aider :
- Pratiquez des activités de transferts qui diminuent le stress sur la région comme la natation.
- Prenez des pauses fréquentes mais courtes en position assise si la douleur augmente lorsque vous marchez ou vous êtes debout longtemps
- Porter des souliers plus larges et une semelle plus épaisse temporairement ou même des sandales sans courroie au besoin.
Si vous ne voyez aucune amélioration après 10 jours, vous devriez consulter un.e physiothérapeute.
Si vous êtes un.e coureur.euse, référez-vous à l’article de blogue sur la course à pied (lien à venir) pour avoir des trucs concrets pour la course.
Pour en savoir plus…
Vous pouvez consulter le balado “Parle-moi de santé” réalisé par un de nos physiothérapeutes, Alexis Gougeon. L’épisode #1 parle de la prévention et du traitement des blessures en course à pied.
Vidéo #5 (centré) – Épisode 1 de Parle-moi de santé (la course à pied)
Retrouvez l’épisode sur YouTube :
Retrouvez les épisodes sur les plateformes balados comme :
Sources
- Munir U, Morgan S. Morton neuroma. InStatPearls [Internet] 2019 Feb 28. StatPearls Publishing.
- Thomas JL, Blitch EL, Chaney DM, Dinucci KA, Eickmeier K, Rubin LG, Stapp MD, Vanore JV. Diagnosis and treatment of forefoot disorders. Section 3. Morton’s intermetatarsal neuroma. The Journal of foot and ankle surgery. 2009 Mar 1;48(2):251-6.
ON PEUT VOUS AIDER
RAPIDEMENT.
C’est sûr qu’on peut vous aider. Que ce soit récent ou de longue date, que ça fasse très mal ou moins mal, après une bonne évaluation faite par un.e de nos physios, on peut vous soulager.
Avec le bon programme d’exercices et les bons traitements, les particularités liées à votre condition seront adressées efficacement, ce qui diminuera par le fait même votre douleur.
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