Tendinite ou tendinopathie du tendon d’Achille
Quelle est la différence entre une tendinite et une tendinopathie?
Les deux sont presque identiques.
La science a récemment découvert qu’il n’y avait pas toujours présence d’inflammation dans les douleurs de tendon.
“Donc quand il y a une douleur au tendon sans inflammation, on parle d’une tendinopathie. Quand il y a une douleur au tendon avec inflammation du tendon, alors on parle de tendinite.”
Dans les deux cas, que ce soit une tendinite ou une tendinopathie, la prise en charge n’est pas très différente. On inclura donc les tendinopathies et les tendinites comme étant la même blessure.
Qu’est-ce que la tendinopathie du tendon d’Achille?
C’est une irritation du tendon d’Achille.
Qu’est-ce que le tendon d’Achille?
C’est le tendon du muscle des mollets qui s’attache sur le talon derrière le pied.
Quelles sont les causes de la tendinopathie du tendon d’Achille?
Cela peut être causée par :
- Une surcharge trop rapide sur le tendon
- Des petits traumas répétitifs sur le tendon
Voici quelques exemples classiques du développement de cette pathologie :
- Recommencer la course après l’hiver sans bien doser
- Changer un paramètre de votre course (vitesse, dénivelé, distance)
- Commencez à marcher beaucoup alors qu’on ne marchait pas régulièrement avant
- Commencez un nouveau sport qui implique beaucoup de sauts (volleyball, basketball)
Nous comprenons cette problématique et la traitons fréquemment
Quels sont les symptômes de la tendinopathie du tendon d’Achille?
Les symptômes les plus fréquents sont :
- Douleur apparue progressivement derrière le talon en plein centre ou douleur au tendon entre 2 et 6 cm au-dessus du talon.
- La douleur est pire aux premiers pas le matin ou après avoir été immobile longtemps
- La douleur s’améliore avec le mouvement, mais revient si on fait trop d’activité en mise en charge tels que :
- Marcher (pire en montant une côte)
- Courir (pire en montant une côte)
- Monter sur la pointe des pieds
- Sauter
- Douleur lorsqu’on pince le tendon
Comment diagnostiquer la tendinopathie du tendon d’Achille?
Le diagnostic est possible avec l’historique des symptômes et l’examen clinique. La radiographie ne permet pas de voir la tendinopathie.
Quand consulter en physiothérapie pour une tendinopathie du tendon d’Achille?
Vous devriez consulter un.e physiothérapeute si vous avez des symptômes tels que décrits plus haut ou si votre médecin a déjà éliminé toute autre cause pouvant expliquer vos douleurs.
Vous n’avez pas besoin de voir un.e médecin avant de consulter en physiothérapie. Si votre condition demande de voir un.e médecin, le.la physiothérapeute sera en mesure de vous le dire.
Quels sont les traitements en physiothérapie pour une tendinopathie du tendon d’Achille?
Le.la physiothérapeute fera une évaluation complète pour déterminer la source précise du problème. Il existe différentes causes à la tendinopathie d’Achille.
Le.la physiothérapeute évaluera les éléments suivants :
- Votre mobilité articulaire
- Le glissement de vos nerfs
- La qualité de vos mouvements
- Votre force et stabilité
Selon les résultats de l’évaluation, le.la physiothérapeute :
- Mobilisera vos articulations, vos muscles et vos nerfs pour diminuer la douleur et améliorer le mouvement.
- Vous donnera des exercices spécifiques pour rééduquer la force et la stabilisation du pied.
- Vous donnera des exercices spécifiques pour apprendre à bien contrôler vos mouvements.
- Vous enseignera comment bien doser vos activités quotidiennes et vos loisirs pour optimiser la guérison
- Vous donnera des conseils pour votre posture et vos mouvements.
Quoi faire à la maison pour une tendinopathie du tendon d’Achille?
Réduisez la durée des activités qui font trop mal temporairement et recommencez graduellement à augmenter la durée par la suite.
Pour en savoir plus…
Vous pouvez consulter le balado “PARLE-MOI DE SANTÉ “ réalisé par un de nos physiothérapeutes, Alexis Gougeon. L’épisode #1 parle de la prévention et du traitement des blessures en course à pied.
Vidéo #5 (centré) – Épisode 1 de Parle-moi de santé (la course à pied)
Retrouvez l’épisode sur YouTube :
Retrouvez les épisodes sur les plateformes balados comme :
Sources
Martin RL, Chimenti R, Cuddeford T, Houck J, Matheson JW, McDonough CM, Paulseth S, Wukich DK, Carcia CR. Achilles pain, stiffness, and muscle power deficits: midportion Achilles tendinopathy revision 2018: clinical practice guidelines linked to the International Classification of Functioning, Disability and Health From the Orthopaedic Section of the American Physical Therapy Association. Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy. 2018 May;48(5):A1-38.
ON PEUT VOUS AIDER
RAPIDEMENT.
C’est sûr qu’on peut vous aider. Que ce soit récent ou de longue date, que ça fasse très mal ou moins mal, après une bonne évaluation faite par un.e de nos physios, on peut vous soulager.
Avec le bon programme d’exercices et les bons traitements, les particularités liées à votre condition seront adressées efficacement, ce qui diminuera par le fait même votre douleur.
EXERCICES POUR TENDINITE OU TENDINOPATHIE DU TENDON D’ACHILLE
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Un exercice pour améliorer l’équilibre, la stabilité et la proprioception.
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