Spondylarthrite ankylosante
Qu’est-ce que la spondylarthrite ankylosante?
C’est une maladie chronique inflammatoire de la colonne vertébrale.
Qui est plus à risque d’avoir la spondylarthrite ankylosante?
- La maladie apparaît habituellement dans la trentaine.
- L’apparition de la maladie est presque toujours avant 40 ans.
- Les hommes sont deux à trois fois plus affectés par cette maladie que les femmes
- Les chances d’avoir cette maladie est d’environ 1 à 2% dans la population générale
Quels sont les symptômes de la spondylarthrite ankylosante?
“Il est important de comprendre que la spondylarthrite ankylosante ne cause pas toujours de symptômes. Les symptômes peuvent aussi venir par crise au cours de la vie. Les symptômes communs sont:”
- Douleur lombaire présente depuis au moins trois mois
- La douleur s’améliore avec l’exercice et elle est pire avec le repos
- La douleur est souvent présente la nuit et le matin pendant les 30 premières minutes et s’améliore pendant la journée avec le mouvement
- Raideurs de la colonne vertébrale qui mène à développer une hypercyphose de la colonne vertébrale (dos très arrondi)
- Souvent il y a une douleur à une ou deux fesses
Certaines personnes peuvent aussi avoir d’autres symptômes tels que :
- Douleurs dans plusieurs autres articulations en même temps sans aucune raison
- Fatigue excessive
Nous comprenons cette problématique et la traitons fréquemment
Quels sont les symptômes graves de la spondylarthrite ankylosante à surveiller?
La présence de certains signes et symptômes devrait vous indiquer d’aller consulter rapidement à l’urgence ou un.e médecin. Parmi ceux-ci, on retrouve :
- Faiblesse sévère ou paralysie d’une ou deux jambes
- Perte importante voire complète de sensibilité d’une ou deux jambes
- Perte d’équilibre récente à la marche
- Incoordination importante et nouvelle
- Nouvelles difficultés à retenir son urine ou ses selles
- Perte de sensation des régions génitales ou lorsqu’on s’essuie à la selle
Les symptômes graves sont seulement présents dans moins de 1% des cas de douleurs lombaires. La plupart du temps, bien que la douleur puisse être très désagréable, la condition évolue bien.
Quelles sont les causes de la spondylarthrite ankylosante?
La cause précise de la maladie est inconnue. Il semble y avoir une influence génétique.
Comment diagnostiquer la spondylarthrite ankylosante?
On peut faire le diagnostic avec l’historique des symptômes, l’examen clinique et certains examens d’imagerie médicale et des prises de sang.
Il est important de savoir que l’imagerie médicale (radiographie, imagerie par résonance magnétique, etc.) n’est pas pertinente dans 99% des cas de douleur au dos.
Quand consulter en physiothérapie pour la spondylarthrite ankylosante?
Vous devriez consulter un.e physiothérapeute si vous avez des symptômes tels que décrits plus haut ou si votre médecin a déjà éliminé toute autre cause pouvant expliquer vos douleurs.
Vous n’avez pas besoin de voir un.e médecin avant de consulter en physiothérapie. Si votre condition demande de voir un.e médecin, le.la physiothérapeute sera en mesure de vous le dire.
Quels sont les traitements en physiothérapie pour la spondylarthrite ankylosante?
Le.la physiothérapeute fera une évaluation pour déterminer vos limitations. Le.la physiothérapeute évaluera les éléments suivants :
- La mobilité de votre colonne vertébrale
- Le glissement de vos nerfs
- Vos habitudes posturales
- La qualité de vos mouvements
- Votre force et stabilité
Selon les résultats de l’évaluation, le.la physiothérapeute :
- Mobilisera les articulations de votre dos et vos nerfs pour diminuer la douleur et améliorer le mouvement
- Vous donnera des exercices spécifiques à faire à la maison pour régler la cause du problème et diminuer la douleur
- Vous enseignera comment bien doser vos activités quotidiennes et vos loisirs pour optimiser la guérison
- Vous donnera des conseils pour vos habitudes posturales et vos mouvements.
“Il est important de noter qu’on ne guérit pas la spondylarthrite ankylosante en tant que telle, car c’est une maladie qui sera toujours présente. Mais on peut bien gérer voire éliminer les symptômes associés à la maladie avec le traitement même si la maladie est encore présente.”
Quoi faire à la maison pour la spondylarthrite ankylosante?
Ne restez pas complètement immobiles longtemps, car vous serez plus raide et plus en douleur après.
“La meilleure chose à faire est d’être actif.
Si vous êtes sédentaire, commencez par prendre des marches régulièrement et à faire des exercices de mobilité pour le dos en respectant la douleur à chaque jour. SI Vous êtes déjà actif.ve continuez vos activités qui ne provoquent pas trop de douleur.”
Si vous ne voyez aucune amélioration, vous devriez consulter un.e physiothérapeute.
Pour en savoir plus…
Vous pouvez consulter le balado “Parle-moi de santé” réalisé par un de nos physiothérapeutes, Alexis Gougeon. L’épisode #7 aborde le sujet des douleurs lombaires.
Vidéo #4 (centré) – Épisode 7 de “Parle-moi de santé” (douleurs lombaires)
Retrouvez l’épisode sur YouTube :
ou sur les plateformes balados comme :
Sources
- Wenker KJ, Quint JM. Ankylosing spondylitis.
- Zhu W, He X, Cheng K, Zhang L, Chen D, Wang X, Qiu G, Cao X, Weng X. Ankylosing spondylitis: etiology, pathogenesis, and treatments. Bone Research. 2019 Aug 5;7(1):1-6.
- Sieper J, Braun J, Rudwaleit M, Boonen A, Zink A. Ankylosing spondylitis: an overview. Annals of the rheumatic diseases. 2002 Nov 1;61(suppl 3):iii8-18.
- McVeigh CM, Cairns AP. Diagnosis and management of ankylosing spondylitis. Bmj. 2006 Sep 14;333(7568):581-5.
ON PEUT VOUS AIDER
RAPIDEMENT.
C’est sûr qu’on peut vous aider. Que ce soit récent ou de longue date, que ça fasse très mal ou moins mal, après une bonne évaluation faite par un.e de nos physios, on peut vous soulager.
Avec le bon programme d’exercices et les bons traitements, les particularités liées à votre condition seront adressées efficacement, ce qui diminuera par le fait même votre douleur.
EXERCICES POUR SPONDYLARTHRITE ANKYLOSANTE
Contrôle de la zone neutre lombaire
Un exercice pour améliorer la posture du dos et diminuer votre douleur en position assise.
Recrutement du grand fessier
Un exercice pour améliorer l’activation de votre grand fessier et aider vos douleurs au bas du dos à la marche et lorsque vous êtes debout longtemps.
Le pont pour les fessiers
Un exercice pour améliorer l’activation de vos fessiers et aider vos douleurs au bas du dos à la marche et lorsque vous êtes debout longtemps.
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