Entorse au genou et déchirure du ligament croisé antérieur (LCA)

Synonyme d’entorse :

  • Foulure

Qu’est-ce qu’une entorse du genou?

C’est un étirement ou une déchirure d’un ou plusieurs ligaments de l’articulation du genou.

Quels sont les ligaments du genou?

Un ligament est un tissu qui sert à tenir les os ensemble. Nous avons des centaines de ligaments dans le corps entre chacun de nos os pour stabiliser les os. Dans le genou, il y quatre principaux ligaments :

  • Le ligament croisé antérieur (LCA)
  • Le ligament croisé postérieur (LCP)
  • Le ligament collatéral interne (LCI)
  • Le ligament collatéral externe (LCE)

Ensemble, ces quatre ligaments permettent de stabiliser l’articulation du genou. Lors d’une entorse du genou, on peut avoir un ou plusieurs de ces ligaments atteints.

Les deux ligaments les plus souvent atteints sont le ligament croisé antérieur et le ligament collatéral interne.

 

Quelles sont les causes d’une entorse du genou?

Une entorse est toujours causée par un accident, un coup ou une torsion. Il faut un élément traumatique clair. Les causes fréquentes d’entorse au genou sont :

  • Chute sur le genou
  • Trauma en pivot avec le pied fixé au sol (exemple : changement de direction brusque à la course au soccer ou au football)
  • Coup directement au genou qui amène le genou en torsion

Donc, si la douleur est apparue doucement et progressivement, sans aucun accident clair, ce n’est pas une entorse.

 

Nous comprenons cette problématique et la traitons fréquemment

Quels sont les symptômes d’une entorse du genou?

Les symptômes fréquents sont :

  • Douleur au genou (l’endroit de la douleur peut varier) après un trauma
  • Enflure du genou qui peut apparaître immédiatement ou dans les heures suivantes
    • Si c’est une petite entorse, il est très possible qu’il n’y ait aucune enflure
  • Il peut y avoir rougeur et chaleur du genou qui dure en général 48h après l’accident
  • Difficulté légère à importante à mettre tout le poids sur la jambe

Selon la sévérité de l’entorse, les mouvements douloureux peuvent varier selon chacun.

Comment diagnostiquer une entorse du genou?

Le diagnostic est possible avec l’historique des symptômes et l’examen clinique. Dans certains cas, si on suspecte une déchirure complète du ligament, il peut être nécessaire de passer une imagerie par résonance magnétique (IRM).

Toutefois, il faut faire attention car ce n’est pas tout ce qu’on voit sur cette imagerie qui est pertinent.

“De plus, dans la majorité des entorses de genou, le fait de passer une IRM ne change pas du tout le plan de traitement qui demeure la physiothérapie en premier.” 

Quand consulter en physiothérapie pour une entorse du genou?

Vous devriez consulter un.e physiothérapeute si vous avez des symptômes tels que décrits plus haut ou si votre médecin a déjà éliminé toute autre cause pouvant expliquer vos douleurs.

Vous n’avez pas besoin de voir un.e médecin avant de consulter en physiothérapie. Si votre condition demande de voir un.e médecin, le.la physiothérapeute sera en mesure de vous le dire.

Quels sont les traitements en physiothérapie pour une entorse du genou?

Comme pour toutes les blessures traumatiques, on doit laisser le corps faire son travail naturel de guérison.

L’inflammation est un processus normal et nécessaire pour bien guérir. Il n’y a donc pas de façon miracle d’accélérer la guérison.”

 

Par contre, c’est très important de s’assurer d’éliminer tous les facteurs qui pourraient ralentir la guérison. Voici quelques exemples d’éléments qui pourraient ralentir la guérison :

  • Des inquiétudes ou des craintes en lien avec la blessure ou la douleur
  • Un mauvais dosage des exercices et des activités quotidiennes
  • Une mauvaise biomécanique de vos mouvements
  • Des raideurs dans les articulations ou les muscles

“C’est pour cette raison que votre physiothérapeute pourra vous aider à optimiser la guérison de la blessure. Iel saura vous guider et vous encadrer dans la meilleure direction possible pour s’assurer que la blessure guérisse efficacement.”

Il faut voir la guérison d’une blessure traumatique comme l’entretien d’une plante. On ne fera pas pousser la plante plus vite en tirant dessus. Par contre, on peut s’assurer qu’elle reçoive assez d’eau, de soleil et d’engrais. On veut mettre la plante dans un bon environnement pour guérir. C’est pareil pour une blessure traumatique.

Le.la physiothérapeute fera une évaluation pour déterminer vos limitations. Le.la physiothérapeute évaluera les éléments suivants :

  • Votre mobilité articulaire
  • Le glissement de vos nerfs
  • La qualité de vos mouvements
  • Votre force et stabilité

Selon les résultats de l’évaluation, le.la physiothérapeute :

  • Mobilisera votre genou pour diminuer la douleur et améliorer votre mouvement
  • Vous donnera des exercices spécifiques pour rééduquer le contrôle des mouvements de votre genou.
  • Vous donnera des exercices pour récupérer la mobilité, diminuer la douleur et retrouver votre force musculaire.
  • Vous enseignera comment bien doser vos activités quotidiennes et vos loisirs pour optimiser la guérison
  • Vous donnera des conseils pour votre posture et vos mouvements..

Quoi faire à la maison pour une entorse du genou?

Comme pour toute blessure traumatique, il faut suivre les principes PEACE and LOVE. Lisez l’article de blogue sur le PEACE and LOVE (à venir) et ensuite lisez ici les conseils qui s’appliquent à l’entorse du genou.

Conseils du PEACE and LOVE spécifiques à l’entorse du genou :

(assurez-vous d’avoir lu avant l’article de blogue qui explique en détail les étapes du PEACE and LOVE)

Pour le C = Compression :

Utiliser un bandage compressif ou un taping pour entourer votre genou.

Pour le L = Load (charge) :

  • Recommencez à marcher et mettre du poids sur la jambe progressivement sans augmenter la douleur de façon importante. Attendez de ne plus boiter avant d’augmenter la durée des marches.

Pour le V = Vascularisation :

Une activité cardio légère à modérée sans douleur accélère la guérison. Pour une entorse du genou, vous pouvez donc :

  • Faire du vélo stationnaire sans douleur
  • Faire de la natation sans douleur

Si vous ne voyez aucune amélioration après 10 jours, vous devriez consulter un.e physiothérapeute.

Si vous êtes un.e coureur.euse, référez-vous à l’article de blogue sur la course à pied (lien à venir) pour avoir des trucs concrets pour la course.

Pour en savoir plus…

Vous pouvez consulter le balado Parle-moi de santé réalisé par un de nos physiothérapeutes, Alexis Gougeon. L’épisode #1 parle de la prévention et du traitement des blessures en course à pied.

Épisode 1 de “Parle-moi de santé” (la course à pied)

Retrouvez l’épisode sur YouTube :

Retrouvez les épisodes sur les plateformes balados comme :

Spotify

Apple Podcast ou

Google Balado

Sources

  • Diagnostic validity of physical examination tests for common knee disorders: An overview of systematic reviews and meta analysis. Physical Therapy in Sport 23 (2017) 143-155
  • Review article: Best practice management of common knee injuries in the emergency department. Emerg Med Australas . 2017 Dec 15

ON PEUT VOUS AIDER
RAPIDEMENT.

C’est sûr qu’on peut vous aider. Que ce soit récent ou de longue date, que ça fasse très mal ou moins mal, après une bonne évaluation faite par un.e de nos physios, on peut vous soulager.
Avec le bon programme d’exercices et les bons traitements, les particularités liées à votre condition seront adressées efficacement, ce qui diminuera par le fait même votre douleur.

EXERCICES POUR ENTORSE AU GENOU ET DéCHIRURE DU LIGAMENT CROISé ANTERIEUR (LCA)

Équilibre unipodal

Un exercice pour améliorer l’équilibre, la stabilité et la proprioception.

Contrôle du demi-squat

Un exercice pour améliorer le contrôle de votre squat.

Recrutement des fessiers en isométrique

Un exercice pour améliorer l’activation de vos fessiers et aider vos douleurs au genou.

DES CENTAINES DE

douleurs à la au genou

TRAITÉES !

Lise Soucy
Lise Soucy
1695820127
Ne cherchez plus, vous avez trouvé votre clinique et physiothérapeute : Philippe Paradis!!! Il est absolument sensationel. A la fois professionnel et humain, il m'a complétement réparé !! Je continue à appliquer les techniques et exercises qu'il m'a conseiller d'adopter et je dois dire que ca a vraiment changé ma quanlité de vie en mieux ! Entre autre, j'avais des douleurs de machoires chroniques durant des années et je faisais des traitements de botox dans les masétaires... En vain, ca ne m'aidait pas beaucoup pour la douleur et c'était très dispendieux. Si j'aurais su que je pouvais aller voir Philippe, je l'aurais fait ily a bien plus longtemps!! Merci à la chaleureuse clinique de Vaudreuil <3
Ani Garmiryan
Ani Garmiryan
1695756865
Went for a few months to sort out some wrist pain from a climbing injury. Pascal had me virtually pain free after the first week
Professionnel et pertinent!
J'ai reçu de très bon soin de Sonia du mois de mai 2020 en juin 2023 je te remercie continue ton beau travail et ta gentillesse avec les gens et ton beau sourire.
Robert Belanger
Robert Belanger
1695649214
Super écoute de Pascal, très bon suivi, je ne souhaite pas me re-blesser, mais si ça arrive j’y retournerai avec plaisir
erwann bernard
erwann bernard
1695578388
Bonnes disponibilités, le personnel est souriant et sympathique, la physiothérapeute était très à l’écoute et compétente.
Merveilleuse expérience avec Physioctif, ma fille Aya a fait ses premières marches à quatre pattes chez Physioactif. Merci !
hayat Rakem
hayat Rakem
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Une équipe attentionnée à ses patients et qui possède une excellente expertise!
Richard Mimeau
Richard Mimeau
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Kyle LeBlanc
Kyle LeBlanc
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Super expérience! Une approche humaine, efficace et scientifique! Merci pour tout!
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