Conflit fémoro-acétabulaire
Synonymes de conflit fémoro-acétabulaire
- Hanche de type ‘’cam’’ ou ‘’pincer’’
Qu’est-ce qu’un conflit fémoro-acétabulaire à la hanche?
C’est lorsque l’os de la cuisse (le fémur) a de la difficulté à bien bouger dans l’articulation de la hanche, ce qui amène une forme de blocage ou de pincement dans l’articulation.
Quelles sont les causes du conflit fémoro-acétabulaire à la hanche?
Une bonne partie du problème vient tout simplement de la façon dont l’anatomie de la hanche est faite. La forme des os à la hanche détermine, en partie, si la hanche aura plus ou moins de facilité à bouger librement dans certains mouvements.
Par contre, des mouvements répétitifs à la hanche effectués avec une mécanique inadéquate peuvent mener à l’irritation de la hanche
Quels sont les facteurs de risques pour développer un conflit fémoro-acétabulaire à la hanche?
Généralement, les jeunes qui ont eu une pratique excessive de sports avec des impacts (basketball, soccer, hockey sur glace) pendant l’adolescence sont plus à risque.
“De plus, les jeunes enfants qui ont eu des pathologies à la hanche (dysplasie de la hanche, luxation congénitale ou syndrome de Legg-Perthes) sont plus à risque de développer ce problème”
Nous comprenons cette problématique et la traitons fréquemment
Quels sont les symptômes du conflit fémoro-acétabulaire à la hanche?
Les symptômes les plus fréquents sont :
- Douleur à l’aine dans 83% des cas
- La douleur peut aussi être sentie dans la fesse, sur le côté de la hanche ou dans la cuisse
- La douleur est souvent augmentée après des activités avec beaucoup de mouvement répétitifs de la hanche comme :
- Courir
- Marcher (pire avec des grandes enjambées)
- Faire des squats (pire si les squats sont profonds)
- Monter une montagne en randonnée
- Diminution de la mobilité et raideur à la hanche
- Il peut y avoir présence de sensations de craquements, de ‘’clic’’ ou de ‘’pop’’ dans la hanche dans certains mouvements
Comment diagnostiquer le conflit fémoro-acétabulaire à la hanche?
Le diagnostic est possible avec l’historique des symptômes et l’examen clinique.
Quand consulter en physiothérapie pour un conflit fémoro-acétabulaire à la hanche?
Vous devriez consulter un.e physiothérapeute si vous avez des symptômes tels que décrits plus haut ou si votre médecin a déjà éliminé toute autre cause pouvant expliquer vos douleurs.
Vous n’avez pas besoin de voir un.e médecin avant de consulter en physiothérapie. Si votre condition demande de voir un.e médecin, le.la physiothérapeute sera en mesure de vous le dire.
Quels sont les traitements en physiothérapie pour un conflit fémoro-acétabulaire à la hanche?
Le.la physiothérapeute fera une évaluation pour déterminer la cause de l’irritation. Même si une partie du problème vient de la forme des os, les traitements de physiothérapie pourront aider. Le.la physiothérapeute évaluera les éléments suivants :
- Votre mobilité articulaire
- Le glissement de vos nerfs
- La qualité de vos mouvements
- Votre force et stabilité
Selon les résultats de l’évaluation, le.la physiothérapeute :
- Mobilisera votre hanche pour diminuer la douleur et améliorer votre mouvement
- Vous donnera des exercices spécifiques pour rééduquer le contrôle des mouvements de votre hanche
- Vous donnera des exercices pour récupérer la mobilité, diminuer la douleur et retrouver votre force musculaire.
- Vous enseignera comment bien doser vos activités quotidiennes et vos loisirs pour optimiser la guérison
- Vous donnera des conseils pour votre posture et vos mouvements.
Quoi faire à la maison pour un conflit fémoro-acétabulaire?
Cessez de faire les mouvements qui font trop mal temporairement et recommencez graduellement à les faire par la suite. Voici des trucs qui peuvent aider :
- Pratiquez des activités de transferts qui diminuent le stress sur la hanche comme la natation
- Évitez les positions suivantes :
- Vous tenir debout en vous déhanchant
- Être assis.e avec les jambes croisées
- Si vous êtes incapable de dormir sur le dos, mettez au moins une oreiller entre vos cuisses lorsque vous êtes couché.e sur le côté.
- Si vous êtes un.e coureur.se, intégrer des minutes de marche dans vos sorties de course
- Faites des exercices de renforcement des fessiers
Si vous ne voyez aucune amélioration après 10 jours, vous devriez consulter un.e physiothérapeute.
Sources
- Macfarlane RJ, Haddad FS. The diagnosis and management of femoro-acetabular impingement. The Annals of The Royal College of Surgeons of England. 2010 Jul;92(5):363-7.
- Grant AD, Sala DA, Schwarzkopf R. Femoro-acetabular impingement: the diagnosis—a review. Journal of children’s orthopaedics. 2012 Mar 1;6(1):1-2.
- Pun S, Kumar D, Lane NE. Femoroacetabular impingement. Arthritis & rheumatology (Hoboken, NJ). 2015 Jan;67(1):17.
ON PEUT VOUS AIDER
RAPIDEMENT.
C’est sûr qu’on peut vous aider. Que ce soit récent ou de longue date, que ça fasse très mal ou moins mal, après une bonne évaluation faite par un.e de nos physios, on peut vous soulager.
Avec le bon programme d’exercices et les bons traitements, les particularités liées à votre condition seront adressées efficacement, ce qui diminuera par le fait même votre douleur.
EXERCICES POUR CONFLIT FéMORO-ACéTABULAIRE
Recrutement des fessiers en isométrique
Un exercice pour améliorer l’activation de vos fessiers et aider vos douleurs à la hanche et à l’aine.
Recrutement du grand fessier
Un exercice pour améliorer l’activation de votre grand fessier et aider vos douleurs à la hanche et à l’aine.
Recrutement du psoas
Un exercice pour améliorer l’activation de votre psoas et aider vos douleurs à la hanche et à l’aine.
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