Syndrome d’accrochage

Qu’est-ce qu’un syndrome d’accrochage à la hanche?

C’est lorsque les muscles de la hanche ne se coordonnent pas bien pour supporter la hanche dans son articulation. Cela amène une irritation dans l’articulation de la hanche.

Quelles sont les causes du syndrome d’accrochage à la hanche?

C’est causé par un manque d’efficacité des muscles qui supportent et stabilisent la hanche. Cela peut arriver suite à une reprise d’activité ou une augmentation de la fréquence d’une activité.

Voici quelques exemples classiques :

  • Reprendre le ski de fond l’hiver
  • Augmenter la longueur ou la fréquence des marches à l’extérieur
  • Reprendre la course au printemps
  • Être plus actif.ve après avoir été plus sédentaire
  • Recommencer à marcher après une chirurgie ou le retrait d’un plâtre

Quels sont les facteurs de risques pour développer un syndrome d’accrochage à la hanche?

Certains éléments peuvent augmenter les chances d’avoir ce type de pathologie tels que :

  • Avoir eu un épisode de douleur à la hanche ou lombaire
  • Avoir été sédentaire, alité.e ou immobilisé.e plusieurs semaines
  • Avoir déjà eu une blessure à la hanche dans le passé

Nous comprenons cette problématique et la traitons fréquemment

Qu’est-ce qui fait mal dans un syndrome d’accrochage à la hanche?

L’accrochage peut causer un stress excessif sur différentes parties de la hanche, ce qui pourrait irriter une ou plusieurs des structures suivantes :

  • La capsule et les ligaments de l’articulation
  • Les muscles comme le psoas, l’oblique interne et externe, le quadriceps
  • Le nerf fémoral ou sciatique

La douleur peut donc varier selon la structure qui sera irritée.

Quels sont les symptômes du syndrome d’accrochage à la hanche?

Les symptômes les plus fréquents sont :

  • Douleur à l’aine ou sur le côté de la hanche
    • La douleur peut aussi être sentie dans la fesse ou dans la cuisse
  • La douleur est souvent augmentée après des activités en mise en charge:
    • Courir
    • Marcher (pire avec des grandes enjambées)
    • Faire des squats (pire si les squats sont profonds)
    • Monter une montagne en randonnée
  • Diminution de la mobilité et raideur à la hanche
  • Il peut y avoir présence de sensations de craquements, de ‘’clic’’ ou de ‘’pop’’ dans la hanche dans certains mouvements

Comment diagnostiquer le syndrome d’accrochage à la hanche?

Le diagnostic est possible avec l’historique des symptômes et l’examen clinique.

Quand consulter en physiothérapie pour un syndrome d’accrochage à la hanche?

Vous devriez consulter un.e physiothérapeute si vous avez des symptômes tels que décrits plus haut ou si votre médecin a déjà éliminé toute autre cause pouvant expliquer vos douleurs.

Vous n’avez pas besoin de voir un.e médecin avant de consulter en physiothérapie. Si votre condition demande de voir un.e médecin, le.la physiothérapeute sera en mesure de vous le dire. 

Quels sont les traitements en physiothérapie pour un syndrome d’accrochage à la hanche?

Le.la physiothérapeute fera une évaluation pour déterminer la cause de l’irritation. Le.la physiothérapeute évaluera les éléments suivants :

  • Votre mobilité articulaire
  • Le glissement de vos nerfs
  • La qualité de vos mouvements
  • Votre force et stabilité

Selon les résultats de l’évaluation, le.la physiothérapeute :

  • Mobilisera votre hanche pour diminuer la douleur et améliorer votre mouvement
  • Vous donnera des exercices spécifiques pour rééduquer le contrôle des mouvements de votre hanche
  • Vous donnera des exercices pour récupérer la mobilité, diminuer la douleur et retrouver votre force musculaire.
  • Vous enseignera comment bien doser vos activités quotidiennes et vos loisirs pour optimiser la guérison
  • Vous donnera des conseils pour votre posture et vos mouvements.

Quoi faire à la maison pour un syndrome d’accrochage à la hanche?

Cessez de faire les mouvements qui font trop mal temporairement et recommencez graduellement à les faire par la suite. Voici des trucs qui peuvent aider :

  • Pratiquez des activités de transferts qui diminuent le stress sur la hanche comme la natation
  • Évitez les positions suivantes :
    • Vous tenir debout en vous déhanchant
    • Être assis.e avec les jambes croisées
  • Si vous êtes incapable de dormir sur le dos, mettez au moins une oreiller entre vos cuisses lorsque vous êtes couché.e sur le côté.
  • Si vous êtes un,e coureur,se, intégrer des minutes de marche dans vos sorties de course
  • Faites des exercices de renforcement des fessiers

Si vous ne voyez aucune amélioration après 10 jours, vous devriez consulter un.e physiothérapeute.

Sources

  • Macfarlane RJ, Haddad FS. The diagnosis and management of femoro-acetabular impingement. The Annals of The Royal College of Surgeons of England. 2010 Jul;92(5):363-7.
  • Grant AD, Sala DA, Schwarzkopf R. Femoro-acetabular impingement: the diagnosis—a review. Journal of children’s orthopaedics. 2012 Mar 1;6(1):1-2.
  • Pun S, Kumar D, Lane NE. Femoroacetabular impingement. Arthritis & rheumatology (Hoboken, NJ). 2015 Jan;67(1):17.

ON PEUT VOUS AIDER
RAPIDEMENT.

C’est sûr qu’on peut vous aider. Que ce soit récent ou de longue date, que ça fasse très mal ou moins mal, après une bonne évaluation faite par un.e de nos physios, on peut vous soulager.
Avec le bon programme d’exercices et les bons traitements, les particularités liées à votre condition seront adressées efficacement, ce qui diminuera par le fait même votre douleur.

EXERCICES POUR SYNDROME D’ACCROCHAGE

Recrutement des fessiers en isométrique

Un exercice pour améliorer l’activation de vos fessiers et aider vos douleurs à la hanche et à l’aine.

Recrutement du grand fessier

Un exercice pour améliorer l’activation de votre grand fessier et aider vos douleurs à la hanche et à l’aine.

Recrutement du psoas

Un exercice pour améliorer l’activation de votre psoas et aider vos douleurs à la hanche et à l’aine.

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douleurs à la hanche, au bassin et à la cuisse

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