Incontinence fécale

Qu’est-ce que l’incontinence fécale ?

L’incontinence fécale se décrit comme la perte involontaire des selles liquides ou solides, et de gaz. Elle peut aussi être associée à l’urgence fécale, soit une envie soudaine et urgente d’aller à la selle.

Quelles sont les causes de l’incontinence fécale ?

L’incontinence fécale peut être causée par une faiblesse des muscles du plancher pelvien, une diminution de la sensation d’envie ou une modification de la capacité à contenir les selles.

Certains facteurs peuvent augmenter les risques d’avoir de l’incontinence fécale :

  • La grossesse et l’accouchement par voie vaginale (déchirure grade 3 et 4);
  • Les habitudes de vie (ex. l’alimentation, l’hydratation, etc.);
  • La descente d’organe (prolapsus pelvien);
  • La constipation et la diarrhée chronique;
  • La péri-ménopause et la ménopause;
  • La chirurgie ou un traumatisme ano-rectal et/ou colo-rectal;
  • Certaines conditions médicales (ex. le diabète, les maladies pulmonaires chroniques, le Parkinson, la sclérose en plaque, etc.);
  • La médication et autre traitements médicaux (ex. l’hormonothérapie, radiothérapie, etc.);
  • Le vieillissement et la perte d’autonomie liée au vieillissement.

Nous comprenons cette problématique et la traitons fréquemment

Quels sont les symptômes de l’incontinence fécale ?

  • Fuite de selles solides ou liquides;
  • Difficulté ou incapacité à retenir les gaz;
  • Difficulté à évacuer complètement les selles;
  • Constipation (incontinence par débordement);
  • Suintement, salissage après être allé à la selle;
  • Essuyage long après être allé à la selle.

Comment diagnostiquer l’incontinence fécale ?

Le diagnostic est fait par un examen subjectif et physique en clinique. Il existe également des tests médicaux qui peuvent être prescrits par un.e médecin.

Comment la physiothérapie peut aider l’incontinence fécale ?

La physiothérapeute en rééducation périnéale et pelvienne fera d’abord une évaluation complète (ex. habitudes de vie, posture, respiration, contraction/relaxation des muscles du plancher pelvien, etc.) pour déterminer la ou les causes de l’incontinence fécale.

Selon les résultats de l’évaluation, la physiothérapeute :

  • Offrira des conseils personnalisés en lien avec vos habitudes de vie;
  • Offrira des conseils quant aux techniques et positions de défécation;
  • Vous donnera des exercices spécifiques à faire à la maison pour régler la cause du problème;
  • Mobilisera les muscles et tissus mous au niveau de l’abdomen et du plancher pelvien.

Finalement, si les traitements de physiothérapie ne sont pas suffisants, votre physiothérapeute vous référera à votre médecin pour évaluer vos autres options.

Quand consulter en physiothérapie pour l’incontinence fécale ?

Vous devriez consulter en physiothérapie si vous avez un ou plusieurs des symptômes décrits ci-haut ou si votre médecin a éliminé toutes autres causes pouvant être responsables de vos symptômes.

Vous n’avez pas besoin de voir un.e médecin avant de consulter en physiothérapie. Si votre condition demande de voir un.e médecin, la physiothérapeute en rééducation périnéale et pelvienne sera en mesure de vous le dire.

Quoi faire à la maison …

  • Assurez-vous d’avoir une alimentation équilibrée et de bien vous hydrater;
  • Faite de l’activité physique régulièrement;
  • Revisitez la façon de vous asseoir sur la toilette.
    • Lorsqu’assis.e sur la toilette, placez les pieds sur un banc pour que les genoux soient un peu plus haut que les hanches et inclinez-vous légèrement vers l’avant.

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