Physiothérapie gériatrique : Soins pour aînés

Que peut faire la physiothérapie gériatrique pour les aînés?

La physiothérapie gériatrique aide les personnes âgées à préserver leur autonomie, à réduire le risque de chute et à maintenir leur qualité de vie. Le traitement tient compte des maladies et des difficultés qui peuvent accompagner le vieillissement. Le vieillissement de la population mondiale nécessite des services adaptés de physiothérapie gériatrique pour répondre aux besoins liés à l’âge^{1, 2}. En tant que physiothérapeutes expérimentés auprès des personnes âgées, nous abordons ce domaine de pratique en tenant compte de vos activités, de votre santé et de votre milieu de vie.

Le bilan examine vos articulations, vos muscles, votre équilibre et votre réaction à l’effort. Votre physiothérapeute relie ces observations à ce qui vous importe : marcher dehors, monter un escalier ou vous lever sans aide. Cette évaluation guide un plan de traitement adapté à vos capacités.

Qu’est-ce que la physiothérapie gériatrique?

La physiothérapie gériatrique est un domaine de pratique consacré au mouvement et à l’autonomie des personnes âgées. Elle tient compte des changements du vieillissement et des maladies chroniques, qui persistent dans le temps. Elle examine aussi l’effet de la douleur, de la peur de tomber ou de l’isolement sur les activités. Les besoins de la personne guident les soins, au-delà de son âge.

Les physiothérapeutes qui travaillent auprès des aînés développent leurs compétences par la formation et l’expérience clinique. Les parcours de formation varient selon les pays, comme le montre une enquête menée auprès d’organisations de physiothérapie dans 67 pays¹. L’évaluation porte notamment sur les articulations et les muscles, sur les mouvements et l’équilibre, puis sur la tolérance du cœur et des poumons à l’effort. Votre physiothérapeute choisit les examens pertinents pour votre situation.

La physiothérapie contribue à l’évaluation gériatrique globale, un bilan d’équipe des besoins médicaux, sociaux et physiques de la personne âgée^{3, 4}. La fragilité peut se manifester par une perte de poids involontaire, une diminution de la force, une marche lente, de l’épuisement et une faible activité physique⁵. Le bilan aide l’équipe à coordonner les soins. La présence de plusieurs maladies et la fragilité peuvent se recouper, mais ne désignent pas exactement la même chose.

La pratique auprès des aînés peut inclure les troubles respiratoires et la récupération après un accident vasculaire cérébral, ou AVC, une atteinte du cerveau causée par un vaisseau bouché ou un saignement. Elle peut aussi accompagner la maladie de Parkinson, qui peut ralentir les mouvements, ou la maladie d’Alzheimer, qui affecte notamment la mémoire. Les interventions s’adaptent alors aux capacités physiques, à la compréhension des consignes et au soutien disponible⁶.

Quels problèmes liés au vieillissement la physiothérapie gériatrique prend-elle en charge?

La physiothérapie gériatrique prend en charge les difficultés de mouvement liées à l’arthrose, à l’ostéoporose et aux troubles de l’équilibre. L’arthrose est une maladie des articulations qui peut causer de la douleur et de la raideur. L’ostéoporose fragilise les os. Le plan de traitement tient compte de ces problèmes pour améliorer la mobilité et réduire le risque de chute.

Arthrose et ostéoporose

L’arthrose est la maladie articulaire la plus courante chez les aînés. Sa fréquence augmente avec l’âge.^{7, 8} La physiothérapie pour l'arthrose de la hanche ou du genou vise à réduire la douleur, à faciliter les mouvements et à renforcer les muscles autour de l’articulation.

Le programme GLA:D combine des explications sur l’arthrose et des exercices supervisés^{9, 10}. Le format décrit par GLA:D Canada comprend deux séances éducatives et douze séances d’exercice, réparties sur six semaines¹¹. Vous pouvez consulter son répertoire des lieux qui offrent le programme pour vous renseigner sur l’accès près de chez vous. L’exercice ne fait pas disparaître l’arthrose, mais il peut réduire la douleur et améliorer les capacités physiques. Une revue de 2015 sur l’arthrose du genou rapporte ces bénéfices après le traitement, puis des effets plus modestes deux à six mois après sa fin¹².

L’exercice peut aussi contribuer à repousser un remplacement de la hanche chez certaines personnes. Un essai a suivi 109 personnes ayant une arthrose de la hanche avec des symptômes légers à modérés. Elles n’étaient pas candidates à la chirurgie au départ. L’ajout de douze semaines d’exercices à l’éducation a été associé à moins de remplacements de la hanche au cours du suivi, qui allait jusqu’à six ans. Ce résultat ne garantit pas d’éviter une opération dans tous les cas, notamment lorsque les symptômes sont sévères¹³.

L’ostéoporose fragilise les os et augmente le risque de fractures¹⁴. Le programme Bone Fit, développé par Ostéoporose Canada, forme des professionnels à adapter l’activité physique aux personnes ayant de l’ostéoporose¹⁵. Les exercices peuvent inclure des activités où les jambes soutiennent le poids du corps, comme la marche, et du renforcement musculaire. Leur choix tient compte du risque de fracture vertébrale, une fracture d’un os de la colonne, et des fractures déjà survenues^{16, 17}.

En présence d’ostéoporose, les mouvements où le dos se penche ou tourne peuvent demander une adaptation. Le guide canadien de 2023 vise surtout les mouvements rapides, répétés, maintenus longtemps, faits avec une charge ou poussés en fin de mouvement, particulièrement si le risque de fracture est élevé. Il ne demande pas d’interdire toute flexion ou rotation du dos. Votre physiothérapeute peut vous aider à choisir les mouvements, leur difficulté et leur progression¹⁶.

Chez 50 femmes de 65 ans ou plus ayant de l’ostéoporose, huit semaines d’exercices d’équilibre associés au renforcement ou aux étirements ont amélioré certaines mesures du contrôle postural, la capacité à rester stable. Le groupe équilibre et renforcement a obtenu de meilleurs résultats que le groupe équilibre et étirements pour la force permettant de tendre le genou et le contrôle de la direction des déplacements du corps¹⁸. Comme la majorité des fractures de la hanche suivent une chute, réduire les chutes contribue à protéger les os¹⁹.

Troubles de l'équilibre et risque de chutes

Les troubles de l’équilibre peuvent venir du système vestibulaire, qui relie des capteurs de l’oreille interne au cerveau pour aider à stabiliser le regard et le corps. Ils peuvent aussi être liés à la vision, à une faiblesse musculaire ou à une atteinte des nerfs des membres. Cette dernière peut notamment diminuer la sensibilité dans les pieds. Certains médicaments et une baisse de pression peuvent également contribuer aux chutes²⁰. Une chute peut causer une blessure et entraîner une perte de confiance, de forme physique ou d’autonomie.

La physiothérapie aide à évaluer le risque de chute et à choisir des soins adaptés pour le réduire^{21, 22}.

Comment la physiothérapie réduit-elle le risque de chute chez les aînés?

La physiothérapie réduit le risque de chute avec des exercices d’équilibre, des gestes du quotidien et du renforcement musculaire adaptés à chaque personne. Le programme peut inclure le fait de se lever d’une chaise, de franchir un obstacle ou de maintenir une position stable. Les synthèses d’études confirment que les exercices peuvent réduire les chutes chez les personnes âgées^{23, 22}.

Les exercices d’équilibre et les gestes du quotidien réduisent les chutes chez les aînés vivant dans la communauté. Les programmes qui ajoutent du renforcement à ces exercices sont également efficaces. La revue Cochrane de 2019 distingue ces formats, sans établir qu’une combinaison unique convient mieux à tout le monde²². Le travail de l’équilibre entraîne le contrôle de la stabilité du corps¹⁸. Le renforcement musculaire fait travailler les muscles contre une résistance, comme un poids ou une bande élastique. Il peut améliorer la force et la vitesse de marche chez les personnes ayant une sarcopénie, une perte de force et de masse musculaire^{24, 25}. Pour prévenir les chutes, il gagne à être associé au travail de l’équilibre²¹.

Fréquence et durée des exercices : La pratique doit être régulière et suffisamment exigeante pour faire progresser l’équilibre. Le guide américain de physiothérapie de 2025 recommande un programme d’au moins 150 minutes à trois heures par semaine, sur six à douze mois, pour les personnes de 65 ans ou plus vivant dans la communauté²¹. Votre physiothérapeute ajuste la durée des séances, les pauses et la progression à votre état de santé. Un besoin important d’aide pour bouger ou comprendre les consignes demande une adaptation particulière. Les programmes étudiés varient : aucun format unique ne ressort comme le meilleur pour tous²⁶. Lorsque l’entraînement cesse, certains gains peuvent diminuer dès quatre semaines. D’autres persistent plus longtemps, notamment après un programme centré sur l’équilibre²⁷.

L’entraînement avec des déséquilibres contrôlés vise à améliorer les réactions qui permettent de se rattraper. Il se fait dans un environnement sécurisé, sous la supervision d’un professionnel²⁸. Cette approche peut compléter les autres exercices d’équilibre. Le guide de 2025 juge ses résultats sur les chutes encore variables et lui accorde une recommandation moins forte que celle du travail d’équilibre progressif²¹.

Un essai publié en 2025 a suivi 124 personnes de 80 ans ou plus, autonomes ou presque, pendant un an. Un groupe a fait des exercices de force et d’équilibre à domicile avec des vidéos et un suivi à distance; l’autre a poursuivi ses activités habituelles. Le premier groupe a obtenu de meilleurs résultats à certaines mesures d’équilibre, et moins de participants ont fait au moins une chute. La différence du nombre total de chutes rapporté au temps de suivi restait incertaine²⁹.

Comment la physiothérapie maintient-elle l'autonomie et la qualité de vie?

La physiothérapie aide à préserver l’autonomie et la qualité de vie en travaillant les déplacements, la force, l’équilibre et la gestion de la douleur. La mobilité fonctionnelle désigne la capacité à se déplacer pour accomplir les activités quotidiennes. Le traitement peut donc vous aider à vous lever d’une chaise, à marcher de façon sécuritaire ou à monter des escaliers.

Les interventions ciblent des objectifs concrets qui comptent pour vous : pouvoir faire votre épicerie sans aide, jouer avec vos petits-enfants ou maintenir vos activités sociales favorites. La physiothérapie aide à retrouver de la mobilité quand il y a de l'arthrose, de l'ostéoporose, une prothèse de hanche ou de genou, qui remplace l’articulation par des pièces artificielles, ou des problèmes d'équilibre⁶.

Gestion de la douleur chronique : La physiothérapie combine des exercices thérapeutiques progressifs, des explications sur la douleur et des moyens de gérer les symptômes au quotidien. La thérapie manuelle, des mouvements ou pressions réalisés avec les mains, peut compléter ces soins selon votre tolérance. Les interventions actives visent à vous donner davantage d’autonomie. Une meilleure gestion de la douleur peut amener à réévaluer les besoins en médicaments avec le médecin ou le pharmacien. Cette réévaluation est importante lorsque plusieurs médicaments sont pris en même temps. Tout changement de médicament doit être discuté avec l’un de ces professionnels.

Amélioration de la condition physique : Le vieillissement peut s’accompagner d’une perte de force et de masse musculaire. L’inactivité peut aussi diminuer la capacité à maintenir un effort et à bouger. Cette perte de capacités s’appelle le déconditionnement; la capacité à soutenir un effort correspond à l’endurance. Les exercices de physiothérapie cherchent à limiter ces pertes. Ils peuvent combiner renforcement, travail d’endurance et mouvements pour garder la souplesse, selon vos capacités. Le but est de mieux accomplir les tâches courantes et de disposer de davantage de force et d’endurance lorsqu’une maladie ou un autre effort augmente vos besoins²⁵.

Prévention des complications : La physiothérapie gériatrique adopte une vision globale pour prévenir les complications en cascade. Par exemple, une fracture de la hanche peut faire perdre rapidement de la force et de l'endurance, et rendre plus difficiles les activités qu'on aime³⁰. La reprise du mouvement fait partie de la récupération. L’équipe soignante précise quand vous pouvez recommencer à bouger et quel appui est permis sur la jambe, selon la fracture et son traitement. La physiothérapie inclut aussi des conseils pour répartir vos efforts, adapter votre environnement et utiliser une canne ou une marchette au besoin.

Quels outils d'évaluation sont utilisés en physiothérapie gériatrique?

La physiothérapie gériatrique utilise notamment l’échelle de Berg, le test de lever et de marche chronométré, le test de Tinetti et le BESTest pour évaluer l’équilibre et les déplacements. Ces outils suivent une procédure précise. Leurs résultats aident à choisir les exercices et à suivre les progrès, en complément de l’histoire des chutes et du bilan de santé.

Échelle d’équilibre de Berg : Ce test examine l’équilibre dans des tâches courantes³¹. Il comporte 14 tâches, pour un total de 56 points : rester sur une jambe, atteindre vers l’avant ou ramasser un objet au sol, par exemple³². Le score ne suffit pas, à lui seul, à prédire une chute³³. Une petite hausse ne signifie pas toujours un changement certain. Dans une synthèse d’études, le changement nécessaire pour dépasser la variation de mesure allait de 2,8 à 6,6 points selon les groupes étudiés. Votre physiothérapeute interprète donc le score avec vos progrès dans les activités³².

Test de lever et de marche chronométré, appelé Timed Up and Go (TUG) : Vous vous levez d’une chaise, marchez 3 mètres à votre rythme habituel, faites demi-tour, revenez et vous rasseyez. Le professionnel chronomètre ce parcours et observe votre marche, votre stabilité et l’usage de votre aide à la marche, s’il y a lieu³⁴. Le temps obtenu doit être interprété avec les autres observations. Le TUG seul prédit mal qui tombera parmi les aînés vivant dans la communauté³⁵.

Test de Tinetti : Ce test examine l’équilibre et la façon de marcher. Il est aussi nommé Tinetti Performance-Oriented Mobility Assessment dans les publications³⁶.

BESTest, un bilan des composantes de l’équilibre : Ce test examine plusieurs aspects de la stabilité, dont les réactions pour se rattraper, l’usage des informations fournies par la vision, l’oreille interne et la sensibilité du corps, ainsi que la stabilité pendant la marche. Il aide à cibler les difficultés à travailler. Son nom anglais est Balance Evaluation Systems Test³⁷.

L’APTA Geriatrics, un regroupement américain de physiothérapeutes travaillant auprès des aînés,³⁶ a publié une trousse d'outils pour l'évaluation de l'équilibre et des chutes, guidant les physiothérapeutes dans le choix approprié des outils.

Quand devriez-vous consulter en physiothérapie gériatrique?

Une consultation en physiothérapie gériatrique est utile lorsque la douleur, une chute, la peur de tomber ou une perte de mobilité compliquent vos activités. Elle peut aussi aider à planifier les exercices après un diagnostic d’arthrose ou d’ostéoporose, une hospitalisation ou une chirurgie. Une blessure ou un malaise après une chute peut toutefois nécessiter d’abord des soins médicaux.

• Après une chute ou en présence d’une peur de tomber : Le bilan cherche les facteurs qui ont pu contribuer à la chute, comme l’équilibre, la force, les médicaments ou l’environnement. La peur de tomber peut aussi limiter les activités.
• Diagnostic d’arthrose ou d’ostéoporose : Le physiothérapeute adapte l’exercice pour maintenir les activités et tenir compte de la santé des articulations et des os. Dans certaines arthroses de la hanche, les exercices peuvent aussi aider à repousser un remplacement articulaire¹³.
• Diminution de la mobilité : Une évaluation peut repérer des difficultés à traiter lorsque vos activités habituelles deviennent plus exigeantes ou que vous avez davantage besoin d’aide.
• Après une hospitalisation ou chirurgie : La physiothérapie aide à récupérer la force et la mobilité après une hospitalisation ou une opération, selon les consignes de l’équipe soignante.
• Troubles de l'équilibre ou vertiges : Les vertiges, une impression que vous ou votre environnement tournez, et les troubles d’équilibre peuvent avoir des causes traitables. Une évaluation aide à les préciser.
• Douleurs chroniques : La physiothérapie peut aider à gérer une douleur persistante et son effet sur vos activités. La douleur mérite une évaluation, quel que soit votre âge.

Après une chute : Appelez le 911 si vous ne parvenez pas à vous relever ou si vous pourriez vous être blessé à la tête, au dos, au cou ou à la hanche. Une douleur, une blessure possible ou un malaise après une chute justifie aussi un avis médical rapide²⁰.

Au Québec, vous pouvez consulter directement un physiothérapeute en clinique privée. Votre assurance ou les règles d’accès d’un établissement public peuvent toutefois exiger une demande médicale³⁸. Chez Physioactif, nos physiothérapeutes possèdent une expertise dans la prise en charge des personnes âgées et adaptent les plans de traitement à vos besoins uniques. Nous offrons des programmes de prévention des chutes, de gestion de l'arthrose et de l'ostéoporose, ainsi que des plans pour récupérer la mobilité et les capacités physiques après une chirurgie.

Quelles sont vos questions sur la physiothérapie gériatrique?

Les questions sur la physiothérapie gériatrique concernent la prévention des chutes, les soins après 80 ans, la sécurité avec l’ostéoporose, la durée et le coût des traitements. Elles portent aussi sur les particularités de cette pratique et sur les situations qui nécessitent d’autres soins.

Est-ce que la physiothérapie peut vraiment prévenir les chutes?

Oui. Les programmes d’exercices réduisent les chutes chez les aînés vivant dans la communauté²². Les exercices d’équilibre et les gestes du quotidien sont importants; le renforcement peut les compléter. Des déséquilibres contrôlés peuvent aussi servir à entraîner les réactions pour se rattraper, avec une supervision et des moyens de protection^{24, 28}. Votre physiothérapeute choisit les exercices selon vos capacités et le risque de chute.

Est-il trop tard pour commencer à 80 ans ou plus?

Non. Les exercices adaptés peuvent rester utiles après 80 ans. Dans l’essai de 2025 décrit plus haut, des personnes de 80 ans ou plus ont amélioré certaines mesures d’équilibre et ont été moins nombreuses à faire au moins une chute avec un programme à domicile. Les participants étaient autonomes ou presque; les résultats ne décrivent pas tous les aînés très fragiles²⁹. Le niveau de départ et les besoins de supervision doivent être évalués individuellement.

Puis-je faire de la physiothérapie avec de l'ostéoporose sévère?

Oui. La physiothérapie peut vous aider à choisir des exercices adaptés à l’ostéoporose sévère. Le renforcement peut aider à maintenir la densité des os, la quantité de matière minérale qu’ils contiennent, notamment chez les femmes après la ménopause étudiées dans une revue³⁹. Les exercices d’équilibre et les gestes du quotidien contribuent à réduire les chutes²². Les exercices complètent le traitement médical et ne le remplacent pas. Après une fracture récente ou si le risque de fracture est élevé, un professionnel formé en ostéoporose, par exemple avec Bone Fit, peut ajuster les mouvements et les charges^{17, 15}. Le guide de 2023 conseille d’adapter au besoin les mouvements du dos rapides, répétés, maintenus, chargés ou poussés en fin de mouvement. Il n’impose pas l’arrêt de toute activité¹⁶.

Combien de temps durent les traitements?

La durée varie selon vos objectifs. Une récupération après une fracture, par exemple de la hanche, peut demander plusieurs mois et un programme de réadaptation, c’est-à-dire des soins et des exercices pour retrouver des capacités. Un programme de prévention des chutes s'inscrit dans la durée : il doit être poursuivi de façon régulière pour conserver ses bénéfices. La gestion de l'arthrose peut comprendre des consultations périodiques, des exercices supervisés et des moyens que vous utilisez vous-même pour gérer les symptômes. Votre physiothérapeute établira un plan avec une estimation ajustable selon vos progrès.

Après une première période de réadaptation suivant une fracture de la hanche, des exercices à domicile peuvent encore aider. Un essai auprès de 232 personnes rapporte une amélioration modeste des capacités physiques après six mois d’exercices axés sur les gestes courants. Les chercheurs précisent que l’importance de ce gain pour la vie quotidienne reste à établir⁴⁰.

Quelle est la différence avec la physiothérapie régulière?

La physiothérapie gériatrique utilise les principes de la physiothérapie en les adaptant aux besoins des aînés. Elle porte une attention particulière aux maladies qui se cumulent, aux médicaments, à l’équilibre, à la fatigue et au soutien disponible. Le physiothérapeute ajuste la difficulté des exercices, les explications et la supervision à votre tolérance et à votre compréhension. Le bilan peut examiner les muscles, les articulations, le système nerveux ainsi que le cœur et les poumons. Les tests de Berg, TUG et Tinetti complètent ce bilan.

Combien coûte la physiothérapie gériatrique?

Le coût d’une séance varie selon la clinique et le type de rencontre. Demandez les tarifs de l’évaluation initiale et des suivis avant de commencer. En clinique privée, le remboursement dépend de votre assurance; vérifiez les conditions de votre contrat. Les soins offerts dans les établissements publics sont couverts, mais leurs modalités d’accès varient³⁸. Votre centre local de services communautaires, ou CLSC, peut aussi vous orienter vers les ressources de votre région. Des programmes communautaires comme Viactive ou le Programme intégré d’équilibre dynamique, appelé PIED, proposent des activités pour les aînés selon des critères et une disponibilité propres à chaque programme⁴¹.

Quelles conditions Physioactif ne traite-t-il pas?

Physioactif oriente vers les ressources appropriées lorsque les besoins dépassent les soins offerts en clinique. Une maladie aiguë, apparue récemment ou qui s’aggrave rapidement, ou une fragilité nécessitant des soins médicaux intensifs peut demander une prise en charge hospitalière ou en gériatrie. La physiothérapie peut faire partie de cette prise en charge, au sein de l’équipe médicale. Le niveau de soins nécessaire guide l’orientation.

Références

Les références s’ouvrent dans un nouvel onglet.

1. Onyeso OK, Alumona CJ, Okoh AC, Ibekaku M, Shirazi S, Kalu ME. Geriatric and gerontological physiotherapy in focus: a cross-sectional survey of education, clinical practice, and service availability across world physiotherapy member nations. BMC Med Educ. 2025;25(1):471. (Retour aux passages : 1, 2)
2. Christensen K, Doblhammer G, Rau R, Vaupel JW. Ageing populations: the challenges ahead. Lancet. 2009;374(9696):1196-208. (Retour au passage : 1)
3. Physiopedia. Physiotherapy and Older People. (Retour au passage : 1)
4. Parker SG, McCue P, Phelps K, McCleod A, Arora S, Nockels K, et al. What is Comprehensive Geriatric Assessment (CGA)? An umbrella review. Age Ageing. 2018;47(1):149-155. (Retour au passage : 1)
5. Fried LP, Tangen CM, Walston J, Newman AB, Hirsch C, Gottdiener J, et al. Frailty in older adults: evidence for a phenotype. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2001;56(3):M146-56. (Retour au passage : 1)
6. Choose PT. Resource | What Is Geriatric Physical Therapy? 2024. (Retour aux passages : 1, 2)
7. Health Canada. Seniors and Aging - Osteoarthritis. (Retour au passage : 1)
8. Hunter DJ, Bierma-Zeinstra S. Osteoarthritis. Lancet. 2019;393(10182):1745-1759. (Retour au passage : 1)
9. Physio Arthrite Plus. Physio Arthrite Plus│Home. (Retour au passage : 1)
10. Zywiel M, Ellis K, Veillette CJH, Skou ST, McGlasson R. Implementation of the Good Life with osteoArthritis in Denmark (GLA:D) Program across Canada for the Management of Hip and Knee Osteoarthritis. Healthc Q. 2021;24(1):54-59. (Retour au passage : 1)
11. GLA:D Canada. Education and exercise. (Retour au passage : 1)
12. Fransen M, McConnell S, Harmer AR, Van der Esch M, Simic M, Bennell KL. Exercise for osteoarthritis of the knee. Cochrane Database Syst Rev. 2015;1(1):CD004376. (Retour au passage : 1)
13. Svege I, Nordsletten L, Fernandes L, Risberg MA. Exercise therapy may postpone total hip replacement surgery in patients with hip osteoarthritis: a long-term follow-up of a randomised trial. Ann Rheum Dis. 2015;74(1):164-9. (Retour aux passages : 1, 2)
14. Bouvard B, Annweiler C, Legrand E. Osteoporosis in older adults. Joint Bone Spine. 2021;88(3):105135. (Retour au passage : 1)
15. Bone Fit™. What is Bone Fit™? (Retour aux passages : 1, 2)
16. Morin SN, Feldman S, Funnell L, Giangregorio L, Kim S, McDonald-Blumer H, et al. Clinical practice guideline for management of osteoporosis and fracture prevention in Canada: 2023 update. CMAJ. 2023;195(39):E1333-E1348. (Retour aux passages : 1, 2, 3)
17. Osteoporosis Canada |. Clinical Practice Guideline | Osteoporosis Canada. 2023. (Retour aux passages : 1, 2)
18. Burke TN, França FJ, Meneses SR, Pereira RM, Marques AP. Postural control in elderly women with osteoporosis: comparison of balance, strengthening and stretching exercises. A randomized controlled trial. Clin Rehabil. 2012;26(11):1021-31. (Retour aux passages : 1, 2)
19. Lim SK, Choi K, Heo NH, Kim Y, Lim JY. Characteristics of fragility hip fracture-related falls in the older adults: A systematic review. J Nutr Health Aging. 2024;28(10):100357. (Retour au passage : 1)
20. nhs.uk. Falls. 2018. (Retour aux passages : 1, 2)
21. Ovid. Physical Therapy Management of Fall Risk in Community-Dwelling Older Adults: An Evidence-Based Clinical Practice Guideline From the American Physical Therapy Association – Geriatrics. (Retour aux passages : 1, 2, 3, 4)
22. Sherrington C, Fairhall NJ, Wallbank GK, Tiedemann A, Michaleff ZA, Howard K, et al. Exercise for preventing falls in older people living in the community. Cochrane Database Syst Rev. 2019;1(1):CD012424. (Retour aux passages : 1, 2, 3, 4, 5)
23. Sadaqa M, Németh Z, Makai A, Prémusz V, Hock M. Effectiveness of exercise interventions on fall prevention in ambulatory community-dwelling older adults: a systematic review with narrative synthesis. Front Public Health. 2023;11:1209319. (Retour au passage : 1)
24. Zhong YJ, Meng Q, Su CH. Mechanism-Driven Strategies for Reducing Fall Risk in the Elderly: A Multidisciplinary Review of Exercise Interventions. Healthcare (Basel). 2024;12(23). (Retour aux passages : 1, 2)
25. Lu L, Mao L, Feng Y, Ainsworth BE, Liu Y, Chen N. Effects of different exercise training modes on muscle strength and physical performance in older people with sarcopenia: a systematic review and meta-analysis. BMC Geriatr. 2021;21(1):708. (Retour aux passages : 1, 2)
26. Guirguis-Blake JM, Perdue LA, Coppola EL, Bean SI. Interventions to Prevent Falls in Older Adults: Updated Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force. JAMA. 2024;332(1):58-69. (Retour au passage : 1)
27. Modaberi S, Saemi E, Federolf PA, van Andel S. A Systematic Review on Detraining Effects after Balance and Fall Prevention Interventions. J Clin Med. 2021;10(20). (Retour au passage : 1)
28. Gerards MHG, McCrum C, Mansfield A, Meijer K. Perturbation-based balance training for falls reduction among older adults: Current evidence and implications for clinical practice. Geriatr Gerontol Int. 2017;17(12):2294-2303. (Retour aux passages : 1, 2)
29. Zhou J, Liu B, Xu JF, Wang FB, Ye H, Duan JP, et al. Home-based strength and balance exercises for fall prevention among older individuals of advanced age: a randomized controlled single-blind study. Ann Med. 2025;57(1):2459818. (Retour aux passages : 1, 2)
30. Dyer SM, Crotty M, Fairhall N, Magaziner J, Beaupre LA, Cameron ID, et al. A critical review of the long-term disability outcomes following hip fracture. BMC Geriatr. 2016;16(1):158. (Retour au passage : 1)
31. Physiopedia. Berg Balance Scale. (Retour au passage : 1)
32. Downs S, Marquez J, Chiarelli P. The Berg Balance Scale has high intra- and inter-rater reliability but absolute reliability varies across the scale: a systematic review. J Physiother. 2013;59(2):93-9. (Retour aux passages : 1, 2)
33. Lima CA, Ricci NA, Nogueira EC, Perracini MR. The Berg Balance Scale as a clinical screening tool to predict fall risk in older adults: a systematic review. Physiotherapy. 2018;104(4):383-394. (Retour au passage : 1)
34. Assessment Timed Up & Go (TUG). (Retour au passage : 1)
35. Barry E, Galvin R, Keogh C, Horgan F, Fahey T. Is the Timed Up and Go test a useful predictor of risk of falls in community dwelling older adults: a systematic review and meta-analysis. BMC Geriatr. 2014;14:14. (Retour au passage : 1)
36. APTA Geriatrics. Outcome Measure Toolkit for Geriatric Fall/Balance Assessment. 2021. (Retour aux passages : 1, 2)
37. Horak F. BESTest Balance Evaluation Systems Test. 2008. (Retour au passage : 1)
38. OPPQ. Comment ça fonctionne? (Retour aux passages : 1, 2)
39. Zehnacker CH, Bemis-Dougherty A. Effect of weighted exercises on bone mineral density in post menopausal women. A systematic review. J Geriatr Phys Ther. 2007;30(2):79-88. (Retour au passage : 1)
40. Latham NK, Harris BA, Bean JF, Heeren T, Goodyear C, Zawacki S, et al. Effect of a home-based exercise program on functional recovery following rehabilitation after hip fracture: a randomized clinical trial. JAMA. 2014;311(7):700-8. (Retour au passage : 1)
41. Gouvernement du Québec. Activité physique pour personnes aînées | Viactive et PIED. (Retour au passage : 1)
42. Bonner FJ, Sinaki M, Grabois M, Shipp KM, Lane JM, Lindsay R, et al. Health professional's guide to rehabilitation of the patient with osteoporosis. Osteoporos Int. 2003;14 Suppl 2:S1-22.