Claquage des adducteurs

Un claquage des adducteurs est une blessure des muscles de l’intérieur de la cuisse, souvent ressentie près de l’aine. La douleur peut commencer pendant un changement de direction ou un coup de pied. Une évaluation permet de distinguer ce claquage des autres causes de douleur à l’aine.

Les blessures des adducteurs sont fréquentes au soccer professionnel. Dans un suivi de sept saisons, les 628 blessures de la hanche ou de l’aine représentaient 12 à 16 % de toutes les blessures par saison. Les adducteurs étaient les plus souvent touchés parmi les 18 diagnostics enregistrés¹. Le retour au sport dépend de l’étendue de la lésion et des gestes à retrouver. Dans une revue systématique, les lésions partielles traitées en physiothérapie menaient à un retour au jeu entre une et sept semaines selon le grade, c’est-à-dire la gravité de la lésion².

Ce guide décrit les signes possibles d'une lésion des adducteurs, les éléments de l'évaluation et les principes généraux de réadaptation.

Qu'est-ce qu'un claquage des adducteurs?

Un claquage des adducteurs est une lésion d’un ou de plusieurs muscles qui ramènent la cuisse vers le centre du corps. La blessure peut toucher le muscle, sa jonction avec le tendon ou l’attache du tendon sur l’os. Le tendon relie le muscle à l’os. Une douleur soudaine à l’intérieur de la cuisse peut évoquer ce problème, mais l’examen vérifie aussi les autres causes possibles.

Les adducteurs forment un groupe de cinq muscles du compartiment interne de la cuisse, soit le pectiné, le long adducteur, le court adducteur, le gracile et le grand adducteur³ :

Le long adducteur était le muscle le plus souvent blessé dans une série de 71 athlètes masculins : il représentait 62 des 111 lésions observées par imagerie par résonance magnétique, aussi appelée IRM.⁵ Trois sites ressortaient : deux jonctions entre le muscle et le tendon, et l’attache proximale, près du bassin⁵. Ces résultats décrivent cette population sportive.

Quelles sont les causes d'un claquage des adducteurs?

Un claquage des adducteurs peut survenir lorsqu’un effort brusque sollicite le muscle pendant qu’il s’allonge, par exemple dans un changement de direction ou un coup de pied. Dans une analyse de 17 vidéos de blessures du long adducteur chez des joueurs de soccer professionnels, les gestes observés étaient les changements de direction, les coups de pied, les mouvements pour atteindre le ballon et les sauts⁶. La vidéo décrit le geste; elle ne mesure pas directement les forces dans le muscle.

Les changements de direction et les coups de pied sont souvent rapportés au moment d'une blessure aux adducteurs, mais la charge exacte varie selon le geste et la personne. Dans cette analyse vidéo, les changements de direction représentaient 35 % des 17 cas filmés et les coups de pied 29 %⁶.

Les situations typiques de blessure :

• Changement de direction rapide pendant un sport (soccer, hockey, basketball)
• Coup de pied latéral ou frappe croisée au soccer
• Accélération en sprint surtout lors des départs explosifs
• Écart forcé quand la jambe glisse ou reste bloquée
• Chute avec les jambes écartées notamment lors de collisions

Les claquages des adducteurs surviennent le plus souvent lors d'activités sportives. Dans les sports universitaires américains suivis pendant six saisons, les taux les plus élevés de claquage des adducteurs étaient observés au soccer et au hockey masculins⁷. La fréquence des blessures à l'aine au soccer varie selon la population, le sexe, la définition et la méthode de surveillance.⁸

Qui est à risque de subir un claquage des adducteurs?

Les sportifs qui ont déjà eu une blessure à l’aine ou dont les adducteurs sont moins forts présentent un risque plus élevé de nouvelle blessure à l’aine dans plusieurs études. Les sports avec changements de direction et coups de pied exposent particulièrement cette région. Une revue de 30 études sur les lésions aiguës incluait 594 hommes, surtout au soccer, mais aussi au basketball, au futsal, au football américain, au hockey et au handball². Les résultats de ce groupe ne représentent pas toutes les personnes.

Une association statistique ne permet pas de prédire qui se blessera. Votre physiothérapeute peut examiner votre force, votre blessure précédente et les exigences de votre sport pour choisir les points à travailler.

Une préparation progressive avant l’effort aide à reprendre les gestes du sport. Les programmes de prévention étudient souvent plusieurs éléments ensemble, ce qui rend difficile d’isoler l’effet de l’échauffement. Une faiblesse des adducteurs fait partie des facteurs associés aux blessures à l’aine.⁹ Chez 508 joueurs de soccer amateurs masculins, la faiblesse constatée à l’examen était associée aux blessures de la saison, avec un rapport de cotes ajusté de 4,28¹¹. Cette mesure compare les cotes de blessure, soit le nombre de cas par rapport aux non-cas, en tenant compte d’autres facteurs. Elle ne correspond pas directement à un risque multiplié par quatre.

Un programme de renforcement fondé sur l’exercice de Copenhagen a diminué les problèmes à l’aine signalés pendant la saison dans un essai chez des joueurs de soccer masculins.¹² L’exercice fait travailler les muscles qui rapprochent la cuisse, en prenant appui sur la jambe du dessus en position couchée sur le côté. Un autre essai, mené auprès de 24 joueurs de moins de 19 ans pendant huit semaines, a observé une amélioration de la force des adducteurs avec un programme progressif de cet exercice¹³. La force et la fréquence des blessures sont deux résultats distincts.

Comment reconnaître les symptômes d'un claquage des adducteurs?

Un claquage des adducteurs provoque souvent une douleur soudaine à l’aine ou à l’intérieur de la cuisse pendant un effort. La douleur peut gêner la marche, l’écartement de la jambe ou le fait de serrer les cuisses. Le diagnostic repose sur l’ensemble des symptômes et de l’examen. Chez 110 athlètes masculins évalués pour une douleur aiguë à l’aine, certains examens d’imagerie ne montraient aucune lésion aiguë¹⁴. Un bleu, aussi appelé ecchymose, et un gonflement peuvent apparaître après la blessure. Leur absence n’exclut pas une lésion et leur taille ne suffit pas à déterminer sa gravité.

Les signes typiques :

• Douleur soudaine et localisée à l'aine au moment de la blessure
• Sensation de claquement ou de déchirure dans l'aine
• Difficulté à marcher surtout avec de grands pas
• Douleur lors de mouvements spécifiques : entrer dans la voiture, lever la jambe, serrer les cuisses
• Un gonflement ou une ecchymose peut apparaître à l'intérieur de la cuisse dans les jours suivant la blessure.
• Point sensible au toucher près de l'aine ou le long de l'intérieur de la cuisse

La douleur peut se propager vers l’intérieur du genou. L’examen recherche notamment une douleur au toucher des adducteurs et lors d’une contraction contre résistance. Dans une étude de 81 athlètes masculins avec douleur aiguë à l’aine, trois tests des adducteurs positifs correspondaient chacun à une lésion visible à l’IRM dans environ 80 à 81 % des cas. L’étude des tests cliniques soutient leur utilité, tout en montrant qu’aucun signe n’est infaillible. Une étude plus ancienne de 25 joueurs de soccer avait trouvé une faible concordance globale entre diagnostics cliniques et examens complémentaires¹⁵. Les méthodes et les causes de douleur étudiées différaient.

Quels sont les différents grades de sévérité d'un claquage?

Les claquages des adducteurs sont souvent décrits en trois grades : une lésion légère au grade 1, une déchirure partielle au grade 2 et une rupture complète ou un arrachement tendineux au grade 3. Les définitions varient selon le système utilisé. Le tableau reprend la classification par IRM d’une cohorte de 81 athlètes¹⁶. D’autres classifications ajoutent le mécanisme, le site et les blessures antérieures¹⁷.

Les classifications ne décrivent pas toutes les lésions de la même manière. La douleur et la force servent à mesurer vos capacités; elles ne montrent pas directement l’étendue d’une déchirure.¹⁸

Le retour au sport dépend du site, de l’étendue, du traitement, des exigences du sport et des critères mesurés; une catégorie de lésion ne fixe pas le délai individuel. Chez 81 athlètes masculins suivis avec des critères de progression, les grades 0 à 2 à la résonance magnétique ne différaient pas de façon significative pour les délais, alors que le grade 3 prenait nettement plus de temps¹⁶.

De nombreuses lésions des adducteurs se traitent sans chirurgie. Le choix dépend notamment du site, de l’étendue de la blessure et des activités à retrouver. Dans une revue systématique, toutes les lésions partielles retenues avaient été traitées en physiothérapie. Pour une rupture complète du tendon du long adducteur, le traitement avec ou sans chirurgie pouvait permettre le retour au sport². Une évaluation médicale aide à choisir l’option adaptée.

Comment un physiothérapeute diagnostique un claquage des adducteurs?

Le physiothérapeute diagnostique un claquage des adducteurs à partir du début des symptômes, de l’examen de la cuisse et de tests de contraction et d’étirement. Il vérifie aussi les autres causes de douleur à l’aine. L’examen clinique peut suffire pour une lésion aiguë typique; l’imagerie aide lorsque le diagnostic, le site ou l’étendue restent incertains. Une étude des examens cliniques après blessure aiguë appuie cette démarche. Pour les douleurs persistantes depuis plus de six semaines, une revue de cinq études avait trouvé des tests moins bien validés¹⁹. Cette dernière revue ne portait pas sur le claquage aigu.

L'évaluation comprend :

• Le début et l’évolution des symptômes : geste au moment de la blessure, sensation ressentie et changements depuis
• L'examen physique : examen au toucher de l’aine et de l’intérieur de la cuisse, observation de la marche
• Les tests de force : serrer les cuisses ensemble contre résistance, un test de contraction des adducteurs
• Les tests d'étirement : douleur quand le physiothérapeute écarte doucement la jambe sans que vous contractiez les muscles

Le besoin d’imagerie ou d’un avis médical dépend du traumatisme, des signes, de l’évolution et de la question diagnostique; l’examen clinique ne suffit pas dans toutes les situations.²⁰ Dans une étude de 110 athlètes, l'imagerie ne montrait aucune lésion aiguë dans 22 % des examens par résonance magnétique, l'IRM, et dans 25 % des échographies¹⁴.

Nos physiothérapeutes évaluent votre douleur, votre force et les activités que vous pouvez faire. Ils recommandent un avis médical ou une imagerie si une rupture importante ou une autre cause est suspectée. Parmi les examens d’imagerie, l’IRM permet d’étudier les muscles et les tendons; la radiographie et l’échographie répondent à d’autres questions selon la situation²¹.

Des changements visibles à l’IRM peuvent aussi exister sans douleur. Une étude a retrouvé de tels changements chez des joueurs de soccer masculins et d’autres sportifs sans symptômes.²² Une revue de treize études confirme que des changements des adducteurs et du pubis sont fréquents chez des personnes sans douleur, avec des fréquences très variables. Les images doivent donc être interprétées avec l’examen et les symptômes²³.

Quand consulter en physiothérapie pour un claquage des adducteurs?

Une consultation avec un physiothérapeute est indiquée lorsque la douleur à l’aine limite votre marche ou votre sport. Le physiothérapeute évalue la blessure et guide la reprise. Certains signes exigent plutôt une évaluation médicale immédiate ou rapide, comme ceux décrits ci-dessous.

• Douleur soudaine à l'aine pendant le sport
• Difficulté à marcher normalement
• Ecchymose visible à l'intérieur de la cuisse

• Douleur intense empêchant de marcher ou de prendre appui : faites-vous évaluer à l’urgence.
• Déformation visible à l’aine : consultez rapidement un médecin pour en déterminer la cause.
• Symptômes urinaires ou testiculaires : obtenez un avis médical rapide. Une douleur soudaine et intense dans un testicule exige une évaluation immédiate à l’urgence. Ces signes peuvent demander un traitement urgent.

La consultation permet d’évaluer la douleur et les mouvements, de repérer les signes qui demandent un avis médical ou une imagerie, et de planifier la reprise des activités.

Comment traiter un claquage des adducteurs?

Le traitement d’un claquage des adducteurs combine une protection temporaire des gestes douloureux, des exercices progressifs et une reprise graduelle de la marche puis du sport. Le physiothérapeute adapte les efforts à votre douleur et à vos capacités. Le cadre PEACE and LOVE organise certains de ces conseils²⁴. Il s’agit de recommandations d’auteurs pour les blessures des tissus mous, pas d’un protocole ayant démontré une guérison plus rapide pour chaque claquage des adducteurs. Les tableaux suivants en adaptent les principes à cette région.

Première phase selon la tolérance

Reprise graduelle selon la tolérance

Comment se déroule la réadaptation en physiothérapie?

La réadaptation en physiothérapie progresse des mouvements et contractions faciles vers le renforcement, la course et les gestes de votre sport. Le physiothérapeute vérifie votre douleur et vos capacités avant d’augmenter la difficulté. Dans les études sur les joueurs de soccer masculins, les critères les plus cités pour revenir après une lésion des adducteurs sont les tests sans douleur, le rétablissement de la force et au moins un entraînement complet. La solidité des preuves varie selon le critère²⁵.

Une série de cas a suivi 205 personnes ayant une douleur sportive persistante à l’aine, avec plusieurs diagnostics. Leur capacité à pratiquer leurs activités s’est améliorée après une réadaptation travaillant la coordination du corps, la course et les changements de direction.²⁶ Au total, 73 % avaient repris le sport sans douleur après 9,9 semaines en moyenne. L’étude n’avait pas de groupe de comparaison : les progrès ne peuvent pas être attribués au seul programme²⁶.

Phase 1 : Protection et mobilité selon la tolérance

• Courtes marches selon la douleur et la capacité à prendre appui
• Contractions douces des adducteurs, par exemple rapprocher les cuisses contre une légère résistance sans bouger la hanche
• Petits mouvements de hanche, comme écarter puis ramener doucement la jambe dans une zone confortable

Phase 2 : Renforcement progressif lorsque les exercices de base sont tolérés

• Renforcement en rapprochant la jambe contre une résistance, puis en contrôlant son retour
• Adduction debout avec une bande élastique, c’est-à-dire ramener la jambe vers le centre du corps
• Exercices des fessiers et du tronc choisis pour les difficultés constatées, comme tenir l’équilibre sur une jambe
• Vélo stationnaire, natation

Phase 3 : Retour fonctionnel lorsque la force, la course et les changements de direction répondent aux critères établis

• Exercices d’adduction plus exigeants, dont une variante de Copenhagen lorsque les exercices précédents sont bien tolérés
• Course lente, puis accélérations et sprints progressifs selon le sport
• Changements de direction prévus, puis en réaction à un signal ou à un adversaire
• Exercices spécifiques au sport pratiqué

Phase 4 : Retour au sport

• Tests de force, de sprint et de changement de direction pour vérifier la capacité à jouer
• Reprise de l’entraînement, puis des matchs, décidée avec le physiothérapeute et l’équipe selon les tests et les exigences du sport
• Programme de maintien adapté aux exigences du sport, sans promesse de prévenir les rechutes

Le renforcement peut se poursuivre après le retour au jeu. Un essai chez des joueurs de soccer masculins a observé moins de problèmes à l’aine signalés pendant la saison avec un programme de Copenhagen. Le résultat portait sur l’ensemble de ces problèmes, pas uniquement sur les récidives de claquage.

Quoi faire à la maison pour un claquage des adducteurs?

Les soins à la maison consistent à réduire temporairement les gestes qui aggravent la douleur et à garder les mouvements que vous tolérez. Marchez sur de courtes distances si l’appui est possible. Votre physiothérapeute peut vous montrer les premières contractions et ajuster leur difficulté. Une douleur qui empêche l’appui demande une évaluation médicale.

Première période selon les symptômes et la tolérance

• Adaptez la distance de marche selon la douleur et la capacité à prendre appui
• La compression peut être essayée si elle est confortable, sans être obligatoire
• Adaptez les activités aux symptômes. La glace peut être essayée brièvement si elle soulage, avec un tissu entre la peau et la glace. Commencez les contractions montrées par le physiothérapeute lorsque la douleur et vos capacités le permettent.
• Réduisez l’effort si la douleur reste plus forte ensuite ou si la marche devient plus difficile

Lorsque les contractions sont tolérées

Contractions douces : lorsque l’évaluation le permet, rapprochez doucement les cuisses contre une légère résistance. Le physiothérapeute choisit avec vous la durée et le nombre de répétitions. Réduisez l’effort si la douleur augmente pendant l’exercice ou reste plus forte ensuite.

Activité qui fait travailler le cœur : le vélo ou la natation peuvent maintenir une activité physique si les mouvements choisis ne réveillent pas la douleur. Adaptez la durée et évitez les gestes douloureux.

Progression : augmentez graduellement la résistance ou la durée avec votre physiothérapeute, puis reprenez les gestes de course et de sport.

Quel est le délai de retour au sport après un claquage des adducteurs?

Le retour au sport après un claquage partiel des adducteurs prend souvent quelques semaines, tandis qu’une rupture complète peut demander plusieurs mois. Dans une revue systématique, les délais moyens allaient d’une à 6,9 semaines pour les lésions partielles selon leur grade². Ces délais décrivent le retour au jeu, pas une date précise de fin de réparation du muscle. La reprise de la marche quotidienne dépend notamment de la douleur et de la capacité à prendre appui. Le tableau donne deux étapes mesurées dans la cohorte de 81 athlètes masculins. La médiane sépare les participants en deux moitiés : l’une atteint l’étape avant ce délai, l’autre après. Le grade 0 correspondait à une douleur sans lésion aiguë visible à l’IRM; ses délais étaient regroupés avec ceux des grades 1 et 2.

Dans cette cohorte de 81 athlètes, les tests sans douleur et les exercices sportifs guidaient la progression. Les athlètes qui avaient atteint le premier ensemble de critères sans douleur ont eu moins de récidives, 5 % contre 21 % chez ceux qui ne l’avaient pas atteint¹⁶. L’étude ne comparait pas au hasard deux traitements : cette association ne prouve pas que ces critères expliquent à eux seuls la différence.

Comment réduire les facteurs modifiables associés à une nouvelle douleur à l’aine?

Le renforcement progressif des adducteurs peut réduire les problèmes à l’aine chez les joueurs de soccer masculins, selon un essai de prévention. La préparation aux gestes du sport et l’ajustement de l’entraînement complètent le programme. L’efficacité d’un élément isolé, comme l’échauffement seul, reste moins claire.

• Renforcement des adducteurs : exercices de Copenhagen, un exercice qui renforce les muscles ramenant la cuisse vers le centre du corps, étudié notamment chez de jeunes joueurs de soccer¹³
• Une force d'adduction réduite par rapport à l'abduction a été associée à davantage de lésions dans une petite cohorte de joueurs professionnels de hockey; aucun seuil universel n'est établi.¹⁰
• Préparation à l'activité : mouvements progressifs choisis selon le sport, sans promettre un effet préventif propre
• Gestion de la charge : augmentation progressive de l'intensité d'entraînement

Dans l'essai chez des joueurs de soccer masculins, le programme prévoyait trois séances par semaine en présaison, puis une séance par semaine pendant la saison. Ce protocole ne constitue pas une dose universelle et son résultat portait sur les problèmes à l'aine autodéclarés, pas sur les seules récidives de claquage.¹²

Que retenir sur le claquage des adducteurs?

Un claquage des adducteurs est une lésion des muscles de l'intérieur de la cuisse. La charge est généralement reprise progressivement selon la douleur, la force et les gestes sportifs, mais le délai varie selon l'étendue de la lésion.

• Une douleur à l’aine peut survenir pendant un mouvement sportif; cette description ne suffit pas à confirmer une lésion des adducteurs.
• Le délai varie selon l’étendue de la lésion et l’activité à retrouver. Le retour au sport s’appuie sur des tests de force et de gestes sportifs, pas seulement sur le nombre de jours écoulés.
• Après une protection initiale, les mouvements et les efforts sont repris progressivement selon la douleur et les capacités. La prise en charge moderne des lésions musculaires favorise cette approche active. Les preuves restent limitées pour plusieurs médicaments et injections proposés pour accélérer la récupération²⁸.
• Dans un essai répartissant au hasard 35 équipes de soccer semi-professionnelles masculines, la fréquence moyenne des problèmes à l’aine signalés chaque semaine était de 13,5 % avec le programme de renforcement et de 21,3 % avec l’entraînement habituel. L’analyse trouvait un rapport de cotes de 0,59, soit des cotes diminuées de 41 %, ce qui n’est pas directement une réduction du risque de 41 %¹².
• Consultez pour une évaluation; une orientation médicale ou une imagerie peut être nécessaire selon les signes

Références

Les références s’ouvrent dans un nouvel onglet.

1. Werner J, Hägglund M, Waldén M, Ekstrand J. UEFA injury study: a prospective study of hip and groin injuries in professional football over seven consecutive seasons. Br J Sports Med. 2009;43(13):1036-40. (Retour au passage : 1)
2. Farrell SG, Hatem M, Bharam S. Acute Adductor Muscle Injury: A Systematic Review on Diagnostic Imaging, Treatment, and Prevention. Am J Sports Med. 2023;51(13):3591-3603. (Retour aux passages : 1, 2, 3, 4)
3. Jeno SH, Launico MV, Schindler GS. Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Thigh Adductor Magnus Muscle. StatPearls. 2023. (Retour aux passages : 1, 2)
4. Leighton RD. A functional model to describe the action of the adductor muscles at the hip in the transverse plane. Physiother Theory Pract. 2006;22(5):251-62. (Retour au passage : 1)
5. Serner A, Weir A, Tol JL, Thorborg K, Roemer F, Guermazi A, et al. Characteristics of acute groin injuries in the adductor muscles: A detailed MRI study in athletes. Scand J Med Sci Sports. 2018;28(2):667-676. (Retour aux passages : 1, 2)
6. Serner A, Mosler AB, Tol JL, Bahr R, Weir A. Mechanisms of acute adductor longus injuries in male football players: a systematic visual video analysis. Br J Sports Med. 2019;53(3):158-164. (Retour aux passages : 1, 2)
7. Eckard TG, Padua DA, Dompier TP, Dalton SL, Thorborg K, Kerr ZY. Epidemiology of Hip Flexor and Hip Adductor Strains in National Collegiate Athletic Association Athletes, 2009/2010-2014/2015. Am J Sports Med. 2017;45(12):2713-2722. (Retour au passage : 1)
8. Waldén M, Hägglund M, Ekstrand J. The epidemiology of groin injury in senior football: a systematic review of prospective studies. Br J Sports Med. 2015;49(12):792-7. (Retour au passage : 1)
9. Whittaker JL, Small C, Maffey L, Emery CA. Risk factors for groin injury in sport: an updated systematic review. Br J Sports Med. 2015;49(12):803-9. (Retour aux passages : 1, 2, 3, 4)
10. Tyler TF, Nicholas SJ, Campbell RJ, McHugh MP. The association of hip strength and flexibility with the incidence of adductor muscle strains in professional ice hockey players. Am J Sports Med. 2001;29(2):124-8. (Retour aux passages : 1, 2)
11. Engebretsen AH, Myklebust G, Holme I, Engebretsen L, Bahr R. Intrinsic risk factors for groin injuries among male soccer players: a prospective cohort study. Am J Sports Med. 2010;38(10):2051-7. (Retour au passage : 1)
12. Harøy J, Clarsen B, Wiger EG, Øyen MG, Serner A, Thorborg K, et al. The Adductor Strengthening Programme prevents groin problems among male football players: a cluster-randomised controlled trial. Br J Sports Med. 2019;53(3):150-157. (Retour aux passages : 1, 2, 3)
13. Ishøi L, Sørensen CN, Kaae NM, Jørgensen LB, Hölmich P, Serner A. Large eccentric strength increase using the Copenhagen Adduction exercise in football: A randomized controlled trial. Scand J Med Sci Sports. 2016;26(11):1334-1342. (Retour aux passages : 1, 2)
14. Serner A, Tol JL, Jomaah N, Weir A, Whiteley R, Thorborg K, et al. Diagnosis of Acute Groin Injuries: A Prospective Study of 110 Athletes. Am J Sports Med. 2015;43(8):1857-64. (Retour aux passages : 1, 2)
15. Ekstrand J, Hilding J. The incidence and differential diagnosis of acute groin injuries in male soccer players. Scand J Med Sci Sports. 1999;9(2):98-103. (Retour au passage : 1)
16. Serner A, Weir A, Tol JL, Thorborg K, Lanzinger S, Otten R, et al. Return to Sport After Criteria-Based Rehabilitation of Acute Adductor Injuries in Male Athletes: A Prospective Cohort Study. Orthop J Sports Med. 2020;8(1):2325967119897247. (Retour aux passages : 1, 2, 3)
17. Valle X, Alentorn-Geli E, Tol JL, Hamilton B, Garrett WE, Pruna R, et al. Muscle Injuries in Sports: A New Evidence-Informed and Expert Consensus-Based Classification with Clinical Application. Sports Med. 2017;47(7):1241-1253. (Retour au passage : 1)
18. Mueller-Wohlfahrt HW, Haensel L, Mithoefer K, Ekstrand J, English B, McNally S, et al. Terminology and classification of muscle injuries in sport: the Munich consensus statement. Br J Sports Med. 2013;47(6):342-50. (Retour au passage : 1)
19. Drew MK, Osmotherly PG, Chiarelli PE. Imaging and clinical tests for the diagnosis of long-standing groin pain in athletes. A systematic review. Phys Ther Sport. 2014;15(2):124-9. (Retour au passage : 1)
20. Weir A, Brukner P, Delahunt E, Ekstrand J, Griffin D, Khan KM, et al. Doha agreement meeting on terminology and definitions in groin pain in athletes. Br J Sports Med. 2015;49(12):768-74. (Retour au passage : 1)
21. Chopra A, Robinson P. Imaging Athletic Groin Pain. Radiol Clin North Am. 2016;54(5):865-73. (Retour au passage : 1)
22. Branci S, Thorborg K, Bech BH, Boesen M, Nielsen MB, Hölmich P. MRI findings in soccer players with long-standing adductor-related groin pain and asymptomatic controls. Br J Sports Med. 2015;49(10):681-91. (Retour au passage : 1)
23. Massa J, Vanstraelen F, Bogaerts S, Peers K. Prevalence of asymptomatic radiological findings in the groin region: a systematic review. Phys Sportsmed. 2020;48(4):378-384. (Retour au passage : 1)
24. Dubois B, Esculier JF. Soft-tissue injuries simply need PEACE and LOVE. Br J Sports Med. 2020;54(2):72-73. (Retour au passage : 1)
25. Pecci J, van Dyk N, Myer GD, Sañudo B. Return-to-Play Criteria Following Lower Limb Muscle Injuries in Soccer: A Systematic Review with Evidence Synthesis. Sports Med. 2026;56(6):1433-1465. (Retour au passage : 1)
26. King E, Franklyn-Miller A, Richter C, O'Reilly E, Doolan M, Moran K, et al. Clinical and biomechanical outcomes of rehabilitation targeting intersegmental control in athletic groin pain: prospective cohort of 205 patients. Br J Sports Med. 2018;52(16):1054-1062. (Retour aux passages : 1, 2)
27. Migliorini F, Maffulli N, Eschweiler J, Tingart M, Baroncini A. Surgical versus conservative management of traumatic proximal adductor longus avulsion injuries: A systematic review. Surgeon. 2022;20(2):123-128. (Retour au passage : 1)
28. Edouard P, Reurink G, Mackey AL, Lieber RL, Pizzari T, Järvinen TAH, et al. Traumatic muscle injury. Nat Rev Dis Primers. 2023;9(1):56. (Retour au passage : 1)
29. Tyler TF, Silvers HJ, Gerhardt MB, Nicholas SJ. Groin injuries in sports medicine. Sports Health. 2010;2(3):231-6.
30. Hägglund M, Waldén M, Ekstrand J. Risk factors for lower extremity muscle injury in professional soccer: the UEFA Injury Study. Am J Sports Med. 2013;41(2):327-35.
31. Opara K, Pinkerman S, Kaiser K. Adductor Strain. [Updated 2025-12-13]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025.
32. Harøy J, Pope D, Clarsen B, Wiger EG, Øyen MG, Serner A, et al. Infographic. The Adductor Strengthening Programme prevents groin problems among male football players. Br J Sports Med. 2019;53(1):45-46.
33. Thorborg K, Reiman MP, Weir A, Kemp JL, Serner A, Mosler AB, et al. Clinical Examination, Diagnostic Imaging, and Testing of Athletes With Groin Pain: An Evidence-Based Approach to Effective Management. J Orthop Sports Phys Ther. 2018;48(4):239-249.