Cervicalgie

Synonymes de cervicalgie

• Cervicalgie mécanique
• Cervicalgie non-spécifique

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Qu’est-ce qu’une cervicalgie?

La cervicalgie est un terme général pour décrire une douleur au cou qui n’a pas de cause spécifique comme un accident ou un faux mouvement. Cervicalgie est donc synonyme de «j’ai mal au cou et rien de particulier n’est arrivé».

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Quels sont les symptômes d’une cervicalgie?

Les symptômes généraux sont :

• Douleur juste dans le cou qui apparaît progressivement
• Raideur ou douleur augmentée avec les mouvements du cou

En général, on peut avoir deux types de cervicalgie :

• Cervicalgie avec des symptômes en flexion (tête penchée en avant)
• Cervicalgie avec des symptômes en extension (tête penchée vers l’arrière)

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Voici les positions ou mouvements qui augmentent la douleur selon le type de cervicalgie :

Pour la cervicalgie avec des symptômes en flexion, la douleur est augmentée par un ou plusieurs éléments suivants: 

• Pencher la tête en bas
• Lire un livre
• Regarder longtemps le cellulaire ou la tablette
• Cuisiner debout avec la tête penchée comme pour couper des légumes
• Faire la vaisselle
• Faire un casse tête

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Pour la cervicalgie avec des symptômes en extension, la douleur est augmentée par un ou plusieurs éléments suivants :

• Conduire longtemps
• Être à l’ordinateur longtemps
• Regarder la télévision longtemps
• Regarder en haut
• Faire une tâche dans les airs (peinturer, ranger la vaisselle en hauteur)

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« Il est possible d’avoir les deux types de cervicalgie en même temps et donc d’avoir des symptômes qui sont dans les deux catégories. Par contre, une catégorie est souvent pire. »

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Quels sont les symptômes graves d’une cervicalgie?

La présence de certains signes et symptômes devrait vous indiquer d’aller consulter rapidement à l’urgence ou un.e médecin. Parmi ceux-ci, on retrouve :

• Faiblesse sévère ou paralysie d’un ou deux bras
• Perte importante voire complète de sensibilité d’un ou deux bras
• Perte d’équilibre récente à la marche
• Incoordination nouvelle des bras ou des mains
• Nouvelles difficultés à retenir son urine ou ses selles
• Pertes de sensation des régions génitales ou lorsqu’on s’essuie à la selle

Les symptômes graves sont seulement présents dans moins de 1% des cas. La plupart du temps, bien que la douleur puisse être très désagréable, la condition évolue bien.

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Quelles sont les causes d’une cervicalgie?

Les causes d’une cervicalgie sont différentes pour chacun. Voici quelques exemples de causes possibles :

• Surcharge sur le cou par rapport à notre habitude. Par exemple :
  
  • Faire le ménage de printemps ou d’automne
  • Jardiner avec la tête penchée toute une fin de semaine
  • Faire 10h de voiture en une journée
  • Peindre toute une fin de semaine
• Diminution du niveau d’activité physique (si vous êtes rendu moins actif qu’avant, vous pouvez développer des douleurs au cou)
• Nouveau travail, nouveau sport ou nouvelle activité qui fait travailler votre cou d’une nouvelle façon. Par exemple :
  
  • Changer de poste de travail
  • Faire un nouveau travail qui demande plus de temps à l’ordinateur qu’avant

Comment diagnostiquer une cervicalgie?

On fait le diagnostic avec l’historique des symptômes et l’examen clinique.

‍« Il est important de savoir que l’imagerie médicale (radiographie, imagerie par résonance magnétique, etc.) n’est pas pertinente dans 99% des cas de cervicalgie ».

Ceci veut dire que dans 99% des cas, les résultats de ces examens ne changent aucunement le plan de traitement.

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Quand consulter en physiothérapie pour une cervicalgie?

Vous devriez consulter un.e physiothérapeute si vous avez des symptômes tels que décrits plus haut ou si votre médecin a déjà éliminé toute autre cause pouvant expliquer vos douleurs.

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Vous n’avez pas besoin de voir un.e médecin avant de consulter en physiothérapie. Si votre condition demande de voir un.e médecin, votre physiothérapeute sera en mesure de vous le dire.

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Quels sont les traitements en physiothérapie pour une cervicalgie?

Votre physiothérapeute fera une évaluation pour déterminer pourquoi votre cou vous fait mal. Pour ce faire, iel évaluera les éléments suivants :

• Votre mobilité articulaire
• Le glissement de vos nerfs
• Vos habitudes posturales
• La qualité de vos mouvements
• Votre force et stabilité

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Selon les résultats de l’évaluation, votre physiothérapeute :

• Mobilisera les articulations de votre cou et vos nerfs pour diminuer la douleur et améliorer le mouvement
• Vous donnera des exercices spécifiques à faire à la maison pour régler la cause du problème
• Vous enseignera comment bien doser vos activités quotidiennes et vos loisirs pour optimiser la guérison
• Vous donnera des conseils pour vos habitudes posturales et vos mouvements

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Quoi faire à la maison pour une cervicalgie?

Cessez de faire les mouvements qui font trop mal temporairement et recommencez graduellement à les faire par la suite. Ne restez pas complètement immobiles longtemps, car vous serez plus raide et plus en douleur après.

Voici des trucs qui peuvent aider selon le type de cervicalgie :

Pour la cervicalgie avec des symptômes en flexion du cou

• Limitez le temps passé avec la tête penchée en bas
• Pour lire ou être sur votre téléphone et votre tablette, placez des coussins sur vos cuisses et placez l’appareil à la hauteur des yeux
• Supportez vos coudes sur des appuis-bras ou des coussins lorsque vous êtes assis pour remonter légèrement les épaules
• Lorsque la douleur augmente trop, couchez-vous sur le dos avec le cou bien supporté le temps que la douleur diminue. Cela devrait vous aider.
• Appuyez votre tête contre un coussin au mur lorsque vous êtes assis
• Évitez de vous craquer le cou
• Assurez-vous d’avoir le cou bien supporté pour dormir la nuit avec un oreiller qui comble le creux du cou. Assurez-vous que votre cou n’est pas complètement penché vers le ventre en dormant (par exemple, ne pas dormir sur le dos avec une grande épaisseur d’oreillers).

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Pour la cervicalgie avec des symptômes en extension du cou

• Limitez le temps passé à l’ordinateur et à conduire si cela augmente la douleur
• Supportez vos coudes sur des appuis-bras ou des coussins lorsque vous êtes assis pour remonter légèrement les épaules
• Lorsque la douleur augmente trop, couchez-vous sur le dos avec le cou bien supporté le temps que la douleur diminue. Cela devrait vous aider
• Lorsque la douleur augmente, baissez légèrement le nez pour baisser le regard en bas. Cette position devrait vous aider. Ne PAS rentrer le menton pour faire un double menton car ceci risque de vous irriter.
• Appuyez votre tête contre un coussin au mur lorsque vous êtes assis
• Évitez de vous craquer le cou
• Assurez-vous d’avoir le cou bien supporté pour dormir la nuit avec un oreiller qui comble le creux du cou. Assurez-vous que votre cou n’est pas complètement penché vers l’arrière en dormant (par exemple, ne pas dormir sur le ventre ou sur le dos sans oreiller).

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Si vous ne voyez aucune amélioration après 10 jours, vous devriez consulter un.e physiothérapeute.

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