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Incontinence fécale

L’incontinence fécale se décrit comme la perte involontaire des selles liquides ou solides, et de gaz. Elle peut aussi être associée à l’urgence fécale, soit une envie soudaine et urgente d’aller à la selle.

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Qu’est-ce que l’incontinence fécale ?

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Quelles sont les causes de l’incontinence fécale ?

L’incontinence fécale peut être causée par une faiblesse des muscles du plancher pelvien, une diminution de la sensation d’envie ou une modification de la capacité à contenir les selles.

Certains facteurs peuvent augmenter les risques d’avoir de l’incontinence fécale :

La grossesse et l’accouchement par voie vaginale (déchirure grade 3 et 4);
Les habitudes de vie (ex. l’alimentation, l’hydratation, etc.);
La descente d’organe (prolapsus pelvien);
La constipation et la diarrhée chronique;
La péri-ménopause et la ménopause;
La chirurgie ou un traumatisme ano-rectal et/ou colo-rectal;
Certaines conditions médicales (ex. le diabète, les maladies pulmonaires chroniques, le Parkinson, la sclérose en plaque, etc.);
La médication et autre traitements médicaux (ex. l’hormonothérapie, radiothérapie, etc.);
Le vieillissement et la perte d’autonomie liée au vieillissement.

Nous comprenons cette problématique et la traitons fréquemment

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Quels sont les symptômes de l’incontinence fécale ?

Fuite de selles solides ou liquides;
Difficulté ou incapacité à retenir les gaz;
Difficulté à évacuer complètement les selles;
Constipation (incontinence par débordement);
Suintement, salissage après être allé à la selle;
Essuyage long après être allé à la selle.

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Comment diagnostiquer l’incontinence fécale ?

Le diagnostic est fait par un examen subjectif et physique en clinique. Il existe également des tests médicaux qui peuvent être prescrits par un.e médecin.

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Comment la physiothérapie peut aider l’incontinence fécale ?

Voter physiothérapeute en rééducation périnéale et pelvienne fera d’abord une évaluation complète (ex. habitudes de vie, posture, respiration, contraction/relaxation des muscles du plancher pelvien, etc.) pour déterminer la ou les causes de l’incontinence fécale.

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Selon les résultats de l’évaluation, votre physiothérapeute :

Offrira des conseils personnalisés en lien avec vos habitudes de vie;
Offrira des conseils quant aux techniques et positions de défécation;
Vous donnera des exercices spécifiques à faire à la maison pour régler la cause du problème;
Mobilisera les muscles et tissus mous au niveau de l’abdomen et du plancher pelvien.

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Finalement, si les traitements de physiothérapie ne sont pas suffisants, votre physiothérapeute vous référera à votre médecin pour évaluer vos autres options.

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Quand consulter en physiothérapie pour l’incontinence fécale ?

Vous devriez consulter en physiothérapie si vous avez un ou plusieurs des symptômes décrits ci-haut ou si votre médecin a éliminé toutes autres causes pouvant être responsables de vos symptômes.

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Vous n’avez pas besoin de voir un.e médecin avant de consulter en physiothérapie. Si votre condition demande de voir un.e médecin, votre physiothérapeute sera en mesure de vous le dire.

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Quoi faire à la maison …

Assurez-vous d’avoir une alimentation équilibrée et de bien vous hydrater;
Faite de l’activité physique régulièrement;
Revisitez la façon de vous asseoir sur la toilette.
- Lorsqu’assis.e sur la toilette, placez les pieds sur un banc pour que les genoux soient un peu plus haut que les hanches et inclinez-vous légèrement vers l’avant.

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Pour en savoir plus…

Guide alimentaire Canadien : https://guide-alimentaire.canada.ca/fr/
Guide d’activité physique : https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/publications/vie-saine/conseils-activite-physique-adultes-18-64-ans.html

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