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Claquage du quadriceps

C’est un étirement important ou une déchirure des fibres musculaires du quadriceps qui est le gros muscle en avant de la cuisse.

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Synonymes de claquage :

Déchirure musculaire
Élongation musculaire
Lésion myo-aponévrotique

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Qu’est-ce qu’un claquage du quadriceps?

C’est un étirement important ou une déchirure des fibres musculaires du quadriceps qui est le gros muscle en avant de la cuisse.

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Quelles sont les causes d’un claquage du quadriceps?

Le claquage arrive lorsqu’une force importante de contraction ou d’étirement des muscles se produit. Cela peut être causée par :

Un changement de direction rapide pendant la pratique d’un sport
Un mouvement rapide et brusque de la hanche ou de la jambe (comme un kick au soccer)
Un saut
Une accélération rapide à la course (comme lors d’un départ en sprint)

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Quels sont les facteurs de risque pour développer un claquage du quadriceps?

Avoir déjà eu une blessure au quadriceps dans le passé
Les athlètes pratiquant des sports avec de la course tels que :
- Soccer, rugby et football

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Quels sont les symptômes d’un claquage du quadriceps?

Les symptômes sont :

Douleur vive et soudaine devant la cuisse qui apparaît immédiatement au moment de l’accident (impression d’un coup de poignard)
La douleur peut irradier en avant de la cuisse jusqu’au genou
La douleur est souvent augmentée par :
- Marcher (pire avec des grands pas)
- Entrer ou sortir de la voiture
- Lever la jambe pour mettre ses bas ou des pantalons

Il peut y avoir ou non une ecchymose à l’intérieur de la cuisse.

Si la douleur est apparue progressivement sans accident précis, ce n’est pas un claquage.

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Comment diagnostiquer un claquage du quadriceps?

Le diagnostic est possible avec l’historique des symptômes et l’examen clinique.

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Quand consulter en physiothérapie pour un claquage du quadriceps?

Vous devriez consulter un.e physiothérapeute si vous avez des symptômes tels que décrits plus haut ou si votre médecin a déjà éliminé toute autre cause pouvant expliquer vos douleurs.

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Vous n’avez pas besoin de voir un.e médecin avant de consulter en physiothérapie. Si votre condition demande de voir un.e médecin, votre physiothérapeute sera en mesure de vous le dire.

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Quels sont les traitements en physiothérapie pour un claquage du quadriceps?

Comme pour toutes les blessures traumatiques, on doit laisser le corps faire son travail naturel de guérison.

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« L’inflammation est un processus normal et nécessaire pour bien guérir. Il n’y a donc pas de façon miracle d’accélérer la guérison. »

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Par contre, c’est très important de s’assurer d’éliminer tous les facteurs qui pourraient ralentir la guérison. Voici quelques exemples d’éléments qui pourraient ralentir la guérison :

Des inquiétudes ou des craintes en lien avec la blessure ou la douleur
Un mauvais dosage des exercices et des activités quotidiennes
Une mauvaise biomécanique de vos mouvements
Des raideurs dans les articulations ou les muscles

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« C’est pour cette raison que votre physiothérapeute pourra vous aider à optimiser la guérison de la blessure. Votre physio saura vous guider et vous encadrer dans la meilleure direction possible pour s’assurer que la blessure guérisse efficacement. »

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Il faut voir la guérison d’une blessure traumatique comme l’entretien d’une plante. On ne fera pas pousser la plante plus vite en tirant dessus. Par contre, on peut s’assurer qu’elle reçoive assez d’eau, de soleil et d’engrais. On veut mettre la plante dans un bon environnement pour guérir. C’est pareil pour une blessure traumatique.

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Votre physiothérapeute fera une évaluation pour déterminer vos limitations et la sévérité de la blessure en évaluant les éléments suivants :

Votre mobilité articulaire
Le glissement de vos nerfs
La qualité de vos mouvements
Votre force et stabilité

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Selon les résultats de l’évaluation, votre physiothérapeute :

Mobilisera vos articulations et vos nerfs pour diminuer la douleur et améliorer votre mouvement
Vous donnera des exercices spécifiques pour rééduquer le contrôle des mouvements de vos articulations.
Vous donnera des exercices pour récupérer la mobilité, diminuer la douleur et retrouver votre force musculaire.
Vous enseignera comment bien doser vos activités quotidiennes et vos loisirs pour optimiser la guérison
Vous donnera des conseils pour votre posture et vos mouvements.

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Quoi faire à la maison pour un claquage du quadriceps?

Comme pour toute blessure traumatique, il faut suivre les principes PEACE and LOVE. Lisez l’article de blogue sur le PEACE and LOVE (à venir) et ensuite lisez ici les conseils qui s’appliquent au claquage du quadriceps.

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Conseils du PEACE and LOVE spécifiques au claquage du quadriceps:

(assurez-vous d’avoir lu avant l’article de blogue qui explique en détail les étapes du PEACE and LOVE).

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Pour le C = Compression:

Utiliser un bandage compressif ou un taping pour entourer votre cuisse.

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Pour le L = Load (charge) :

Recommencez à marcher et mettre du poids sur la jambe progressivement sans augmenter la douleur de façon importante.
Attendez de ne plus boiter avant d’augmenter la durée des marches.
Dès le 2e jour après la blessure, on peut commencer à contracter le muscle douloureux avec une douleur de 4/10 et moins si on respecte les éléments suivants :
- La douleur après l’exercice diminue en moins de 30 minutes
- Pendant l’exercice, il n’y a aucune crampe de la jambe ou de douleur vive soudaine
- Le lendemain, on devrait être capable de refaire le même exercice

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Pour le V = Vascularisation :

Une activité cardio légère à modérée sans douleur accélère la guérison. Pour un claquage du quadriceps, vous pouvez donc :

Faire du vélo stationnaire sans douleur
Faire de la natation sans douleur

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Si vous ne voyez aucune amélioration après 10 jours, vous devriez consulter un.e physiothérapeute.

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Si vous êtes un.e coureur.se, référez-vous à l’article de blogue sur la course à pied (lien à venir) pour avoir des trucs concrets pour la course.

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Sources

Poudel B, Pandey S. Hamstring Injury. StatPearls [Internet]. 2020 Jun 3.
Thorborg, K. (2020). Prevention and Rehabilitation of Hamstring Injuries. Springer.
Ernlund L, de Almeida Vieira L. Hamstring injuries: update article. Revista Brasileira de Ortopedia (English Edition). 2017 Jun 1;52(4):373-82.
Dubois B, Esculier JF. Soft-tissue injuries simply need PEACE and LOVE.

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