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Sténose cervicale

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Illustration d'une tête de profil et de vertèbres cervicales, guide Sténose cervicale en physiothérapie Physioactif

Sténose cervicale

Écrit par:
Alexis Gougeon
Révisé scientifiquement par :
Philippe Paradis

La sténose cervicale désigne un rétrécissement du canal de la colonne vertébrale dans le cou. Une racine nerveuse comprimée peut entraîner une douleur dans le bras, des engourdissements ou une faiblesse. Une atteinte de la moelle épinière peut aussi perturber la marche et les mouvements des mains. Une sténose visible à l’imagerie ne cause toutefois pas toujours de symptômes. Le traitement dépend de vos symptômes, de l’examen et des images.1, 2, 3 Chez Physioactif, nos physiothérapeutes évaluent votre condition et vous orientent vers un médecin au besoin.

Qu'est-ce que la sténose cervicale?

La sténose cervicale désigne un rétrécissement du canal rachidien, le passage osseux situé dans le cou. Ce rétrécissement peut comprimer la moelle épinière ou une racine nerveuse, c’est-à-dire la partie du nerf qui sort de la colonne. Certaines personnes ont une sténose visible à l’imagerie sans avoir de symptômes.

Le canal rachidien cervical traverse les sept vertèbres du cou. Il contient la moelle épinière, qui transmet des signaux entre le cerveau et le corps. Sa largeur varie selon les personnes et le niveau mesuré. Dans une étude sur 469 squelettes adultes, les diamètres mesurés allaient de 9 à 20,9 mm, avec une valeur médiane de 14,4 mm. Ces mesures anatomiques ne suffisent pas à déterminer si une personne a des symptômes.3

Il existe deux types principaux de sténose cervicale :

Type Structure affectée Conséquence possible
Sténose centrale Canal principal (moelle épinière) Myélopathie : trouble du fonctionnement de la moelle épinière
Sténose foraminale Tunnels latéraux (racines nerveuses) Radiculopathie : atteinte d’une racine nerveuse4

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La sténose centrale est potentiellement plus préoccupante parce qu'elle peut comprimer la moelle elle-même. Pour mieux comprendre l'anatomie de cette région, consultez notre guide complet sur la douleur cervicale.

Quelles sont les causes du rétrécissement du canal cervical?

Les changements des disques, des articulations et des ligaments liés à l’âge peuvent rétrécir le canal cervical. Les disques peuvent perdre de la hauteur, les articulations peuvent présenter de l’arthrose et les ligaments peuvent s’épaissir. Des excroissances osseuses, appelées ostéophytes, peuvent aussi réduire l’espace disponible pour la moelle ou les nerfs.5, 6

Le vieillissement normal du rachis cervical

Avec l’âge, les disques intervertébraux, les coussins situés entre les vertèbres, peuvent perdre de l’eau et de la hauteur. Ces changements modifient la répartition des forces dans la colonne cervicale. Ils ne provoquent pas automatiquement de douleur.7, 8

Les articulations facettaires sont les petites articulations situées à l’arrière des vertèbres. La perte de hauteur d’un disque peut modifier les forces qu’elles supportent. Des simulations de la colonne cervicale montrent cette redistribution des forces, mais le parcours varie d’une personne à l’autre.9

Comment l'arthrose contribue au rétrécissement

L’arthrose cervicale devient plus fréquente avec l’âge. Elle peut s’accompagner d’ostéophytes, des excroissances osseuses parfois appelées « becs de perroquet ». Ces changements peuvent être présents sans causer de symptômes.

Les ostéophytes peuvent réduire l’espace disponible pour les structures nerveuses. À l’arrière d’une vertèbre, ils peuvent rétrécir le canal central. Sur les côtés, ils peuvent rétrécir les foramens, les ouvertures par lesquelles les racines nerveuses sortent de la colonne.4, 10

Plusieurs changements peuvent contribuer au rétrécissement, sans suivre un ordre obligatoire :

Changement Ce qui se passe Effet sur le canal
Dégénérescence discale Les disques perdent leur eau et leur hauteur Les vertèbres se rapprochent
Arthrose facettaire Le cartilage des articulations change Formation d'ostéophytes qui rétrécissent le canal
Épaississement ligamentaire Le ligament jaune devient plus épais Peut réduire l’espace à l’arrière du canal
Bombement discal Le disque fait saillie vers le canal Peut réduire l’espace à l’avant du canal

L'arthrose cervicale joue un rôle majeur dans ce processus. Ces changements du cartilage s'accompagnent de la formation d'excroissances osseuses appelées ostéophytes. Ces excroissances peuvent envahir l'espace du canal. Parfois, une hernie discale cervicale contribue aussi au rétrécissement.

Le rôle des ligaments

Le ligament jaune longe l’arrière du canal rachidien. Son épaississement peut réduire l’espace disponible pour la moelle épinière. Le canal peut aussi se rétrécir davantage quand le cou se penche vers l’arrière.11, 12, 13

Certaines personnes naissent avec un canal rachidien plus étroit. Elles disposent alors de moins d’espace autour de la moelle, ce qui peut favoriser l’apparition de symptômes lorsque d’autres changements réduisent cet espace.13, 4

Un antécédent de blessure au cou, comme un coup de fouet cervical, fait partie des éléments à discuter pendant l’évaluation. Il ne permet pas, à lui seul, d’expliquer une sténose. Beaucoup de personnes développent des changements cervicaux avec l’âge sans avoir subi de traumatisme important.

Comment reconnaître les symptômes d'une compression nerveuse?

Une compression nerveuse au cou peut provoquer une douleur dans un bras, des engourdissements, une faiblesse ou des difficultés à marcher, selon la structure touchée. Une racine nerveuse atteinte donne souvent des symptômes dans un bras. Une atteinte de la moelle peut aussi affecter les mains et les jambes. Ces signes peuvent être incomplets ou toucher les côtés de façon inégale.

Symptômes de radiculopathie cervicale

Une racine nerveuse comprimée peut provoquer des symptômes dans un bras. Le traitement commence souvent sans chirurgie, à condition que la situation ne nécessite pas une évaluation chirurgicale rapide. Une faiblesse importante ou qui s’aggrave exige une évaluation médicale.1, 14, 15

Les symptômes caractéristiques incluent :

  • Douleur qui irradie du cou vers l'épaule et le bras, ce qu'on appelle aussi une névralgie du bras
  • Engourdissements ou picotements dans un trajet précis
  • Faiblesse dans certains muscles du bras
  • Symptômes généralement d'un seul côté

Les racines C7 et C6 se trouvent dans la partie inférieure du cou. Dans une étude de 561 personnes, la racine C7 était la plus souvent touchée, suivie de la C6.16 Les symptômes et l’examen servent à orienter le diagnostic.14 La région douloureuse peut correspondre au nerf comprimé, mais les zones de douleur et d’engourdissement se chevauchent souvent.17

La plupart des personnes ayant une radiculopathie cervicale s’améliorent avec le temps, avec ou sans traitement particulier. Certaines ont toutefois besoin d’une chirurgie, surtout si la douleur reste invalidante ou si une faiblesse importante apparaît.15, 16, 14 Notre page sur la cervico-brachialgie ou radiculopathie cervicale explique ces symptômes.

Symptômes de myélopathie cervicale

La myélopathie désigne un trouble du fonctionnement de la moelle épinière. Dans la sténose cervicale, elle peut résulter d’une compression et provoquer les symptômes suivants :

  • Maladresse d’une ou des deux mains : difficulté à boutonner un vêtement ou écriture qui change
  • Faiblesse dans les deux bras ou les deux jambes
  • Difficulté à marcher ou perte d'équilibre
  • Sensation de jambes lourdes ou raides
  • Engourdissements dans les quatre membres

Une personne peut avoir une myélopathie sans présenter tous ces signes. Aucun symptôme isolé ne permet de confirmer ou d’écarter le diagnostic. L’évaluation combine les symptômes, l’examen et l’imagerie.18, 19

La myélopathie peut toucher les bras et les jambes parce que les voies nerveuses de la moelle relient le cerveau à ces régions. Les symptômes peuvent être différents d’un côté à l’autre.

Caractéristique Radiculopathie Myélopathie
Structure comprimée Racine nerveuse Moelle épinière
Côté affecté Souvent un seul bras Un côté ou les deux, parfois de façon inégale
Jambes touchées Non Possiblement
Maladresse mains Possible dans la main touchée Possible dans une ou les deux mains
Évolution sans chirurgie Souvent favorable Variable, surveillance requise

Sténose asymptomatique

Les images de la colonne montrent souvent des changements liés à l’âge chez des adultes sans douleur.20 Une compression visible au cou ne signifie donc pas automatiquement que la moelle fonctionne mal. Le médecin interprète les images avec vos symptômes et votre examen.

Une étude anatomique sur 469 squelettes a estimé la fréquence d’un canal cervical étroit à 4,9 % chez les adultes, à 6,8 % à partir de 50 ans et à 9 % à partir de 70 ans. Ces estimations décrivent l’anatomie, pas la fréquence des personnes qui ont des symptômes.3

La présence d’une compression à l’imagerie ne suffit pas à prédire les symptômes futurs. Le risque dépend aussi de l’examen et de l’évolution. Lorsqu’une compression de la moelle s’accompagne d’une radiculopathie, le risque de myélopathie est plus élevé. Sans myélopathie ni radiculopathie, les recommandations privilégient l’information sur les signes à surveiller et un suivi clinique plutôt qu’une chirurgie préventive.21, 2, 22

Certaines personnes qui ont une compression de la moelle sans myélopathie en développent une pendant le suivi. Ce risque varie selon les symptômes déjà présents et certaines caractéristiques de l’IRM. Le médecin adapte la surveillance à votre situation et vous explique quels changements signaler.23, 22, 24

La découverte d’une sténose peut susciter de l’inquiétude. Une discussion avec le professionnel qui vous suit permet de comprendre ce que l’image signifie dans votre situation, sans conclure automatiquement qu’une chirurgie sera nécessaire.

Quels sont les signaux d'alarme nécessitant une consultation urgente?

Une faiblesse qui apparaît ou s’aggrave, une difficulté à marcher ou une maladresse croissante des mains nécessitent une évaluation médicale urgente. Une perte nouvelle du contrôle de la vessie ou des intestins, une incapacité soudaine à marcher ou une faiblesse importante d’apparition rapide justifient une visite immédiate à l’urgence. Appelez le 911 si vous ne pouvez pas vous déplacer en sécurité.

Signaux d'alarme à surveiller :
  • Faiblesse nouvelle ou qui s’aggrave dans un bras ou une jambe
  • Démarche instable ou trébuchements fréquents
  • Maladresse croissante des gestes précis
  • Perte nouvelle du contrôle de la vessie ou des intestins
  • Engourdissements nouveaux dans plusieurs membres, surtout avec faiblesse ou trouble de la marche

Ces symptômes peuvent signaler une atteinte de la moelle ou un autre problème neurologique. Une évaluation rapide aide à reconnaître la cause et à choisir le traitement approprié. Il ne faut pas attendre un rendez-vous de physiothérapie si des signes urgents apparaissent.22

Une douleur au cou ancienne et stable n’est habituellement pas une urgence. Des engourdissements nouveaux ou persistants méritent tout de même une évaluation. L’apparition d’une faiblesse, d’un trouble de la marche ou d’un changement du contrôle urinaire ou intestinal modifie le degré d’urgence.

Comment diagnostique-t-on la sténose cervicale?

Le diagnostic de la sténose cervicale repose sur les symptômes, l’examen physique et l’imagerie. L’examen vérifie notamment les réflexes, la force, la sensibilité et la marche. L’imagerie par résonance magnétique, ou IRM, montre le canal et la moelle. Elle aide à confirmer une compression et à rechercher des signes d’atteinte de la moelle.25, 11

Le physiothérapeute ou le médecin évalue les éléments suivants. Le médecin peut demander une imagerie médicale pour compléter l’évaluation, particulièrement si une atteinte de la moelle est soupçonnée :

Test Ce qu'il évalue Ce qu’un résultat inhabituel peut suggérer
Réflexes (le petit coup de marteau sur le tendon) La réaction automatique des muscles Des réflexes plus vifs que la normale font penser à une atteinte de la moelle
Signe de Hoffmann (on fait claquer l'ongle du majeur) La réaction des doigts à ce petit claquement Une réaction inhabituelle peut faire soupçonner une atteinte de la moelle, sans suffire au diagnostic
Test de marche L'équilibre et la coordination en marchant Une marche instable peut faire soupçonner une atteinte de la moelle ou une autre cause
Force des muscles Quels muscles sont plus faibles La répartition de la faiblesse aide à rechercher la structure nerveuse touchée

Pourquoi l'IRM ne raconte-t-elle pas toute l'histoire?

L’IRM contribue au diagnostic de la sténose cervicale, mais elle ne décrit pas à elle seule vos symptômes ni vos capacités. Elle peut montrer une compression chez une personne sans symptômes. À l’inverse, certaines anomalies de la moelle ou de la compression aident à évaluer le risque d’aggravation. Le traitement tient donc compte des images, de l’examen et de votre évolution.

L’étude anatomique qui estime la fréquence de la sténose à 6,8 % à partir de 50 ans décrit un canal étroit, pas un diagnostic de myélopathie.3 Une mesure anatomique ne remplace donc pas l’évaluation de vos capacités et de vos symptômes.

L'écart entre l'anatomie et les symptômes

Deux personnes ayant un rétrécissement semblable peuvent avoir des symptômes différents. La taille du canal n’explique pas, à elle seule, le fonctionnement de la moelle. C’est pourquoi le professionnel vérifie aussi la marche, la force et la précision des gestes.

Une IRM habituelle montre le cou dans une position donnée. Le canal peut se rétrécir davantage quand le cou se penche vers l’arrière. Dans certaines situations, le médecin peut envisager des images prises dans différentes positions pour mieux comprendre une compression.12

L’évolution des symptômes apporte aussi des informations que l’image seule ne donne pas. Une nouvelle difficulté à marcher ou une perte de précision des mains doit être signalée, même si une ancienne IRM semblait rassurante.

Les décisions de traitement combinent les symptômes, les capacités, l’examen et l’IRM. Une compression sans myélopathie ni radiculopathie conduit généralement à une surveillance clinique. Une myélopathie qui s’aggrave nécessite une évaluation chirurgicale, même si le rétrécissement paraît modéré sur les images.22

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Comment la physiothérapie aide-t-elle selon le type de symptômes?

La physiothérapie peut aider à réduire la douleur et les difficultés dans les activités lorsqu’une racine nerveuse est atteinte. Elle peut comprendre des exercices, des conseils et des mobilisations adaptées. Lorsqu’une myélopathie est présente, le médecin doit d’abord évaluer sa gravité. Une réadaptation surveillée peut être envisagée dans certains cas légers, tandis qu’une atteinte modérée, sévère ou qui s’aggrave nécessite un avis chirurgical.

Pour la radiculopathie cervicale

La physiothérapie fait partie des options proposées pour une radiculopathie sans signe nécessitant une intervention rapide. Un essai chez 63 personnes présentant une compression liée à un disque appuie l’essai d’un programme structuré avant une décision de chirurgie dans cette situation. Les symptômes s’améliorent aussi souvent avec le temps, ce qui ne permet pas d’attribuer toute amélioration à un traitement.26, 15, 14 Selon l’évaluation, le programme peut inclure :

Les mobilisations cervicales sont des mouvements appliqués aux articulations du cou. Avec les soins habituels, certaines mobilisations articulaires et nerveuses peuvent réduire la douleur à court terme dans la radiculopathie. Les résultats varient selon les personnes et la technique. Une amélioration des symptômes ne signifie pas que le canal s’est élargi.27

Les mobilisations nerveuses utilisent des mouvements doux pour faire varier la position du nerf. Dans la radiculopathie cervicale, elles peuvent réduire la douleur et certaines difficultés dans les activités comparativement à l’absence de traitement. Elles n’ont pas montré de supériorité claire sur les autres traitements étudiés.28

Les exercices des muscles du cou visent à améliorer l’endurance et le contrôle des mouvements pour faciliter les activités. Leur progression reste adaptée à vos capacités et à vos symptômes. Une nouvelle faiblesse ou une aggravation des signes neurologiques exige une réévaluation, même si vous suivez un programme d’exercices.

Pour la sténose asymptomatique

Une sténose sans symptômes ne nécessite pas automatiquement un traitement de physiothérapie. Le suivi clinique et la connaissance des signes à surveiller occupent une place centrale. Le professionnel peut vous conseiller sur vos activités selon votre examen et vos besoins.

Pour la myélopathie légère

Pour une myélopathie légère, le médecin peut discuter d’une chirurgie ou d’un essai de réadaptation structurée sous surveillance. La décision tient compte de vos capacités, des images et de vos préférences. Si les signes neurologiques s’aggravent, un avis chirurgical est nécessaire.

Un programme surveillé peut cibler les difficultés présentes, comme l’équilibre, la marche ou les gestes des mains. Ces exercices visent à soutenir les activités quotidiennes. Leurs bénéfices dans la myélopathie restent incertains, et ils ne remplacent pas le suivi médical.29

La physiothérapie ne retire pas les structures qui compriment la moelle et ne remplace pas une chirurgie lorsqu’elle est indiquée. Cette limite ne signifie pas qu’elle est inutile : elle peut faire partie d’une réadaptation adaptée, sous surveillance médicale. Une aggravation exige une réévaluation rapide du traitement.

Quand la chirurgie devient-elle nécessaire?

La chirurgie est recommandée lorsque la myélopathie est modérée, sévère ou qu’elle s’aggrave. Pour une radiculopathie, elle se discute notamment si une faiblesse importante apparaît ou si une douleur invalidante persiste malgré un traitement adapté.22, 1, 30 La chirurgie vise à limiter l’aggravation et à améliorer la fonction, sans garantir une récupération complète.

Indications selon les recommandations cliniques

Présentation Recommandation Moment de l’évaluation
Myélopathie modérée ou sévère Chirurgie recommandée Évaluation chirurgicale sans retard inutile
Myélopathie légère progressive Chirurgie recommandée si les signes neurologiques s’aggravent Réévaluation rapide
Myélopathie légère stable Discussion : chirurgie ou réadaptation structurée avec surveillance Suivi régulier
Radiculopathie avec symptômes persistants Avis chirurgical selon les symptômes et la réponse au traitement Plus rapidement si faiblesse importante ou qui progresse

Une sténose sans myélopathie ni radiculopathie ne conduit généralement pas à une chirurgie préventive. Une radiculopathie qui s’améliore peut souvent être suivie sans chirurgie, en l’absence de faiblesse importante ou d’autre signe préoccupant.

Les objectifs réalistes de la chirurgie

La chirurgie vise à limiter la progression de la myélopathie et peut améliorer les symptômes et les capacités. Certaines difficultés persistent malgré l’intervention, et une aggravation reste possible.31, 32, 22 Une évaluation précoce est donc importante lorsqu’une myélopathie progresse.

Les procédures chirurgicales visent à créer plus d'espace pour la moelle épinière. La décompression peut se faire par l'avant du cou (voie antérieure) ou par l'arrière (voie postérieure). Le choix dépend de la localisation précise de la compression et de plusieurs autres facteurs anatomiques.

Une myélopathie plus sévère et des symptômes présents depuis longtemps sont associés à une récupération moins bonne après la chirurgie. L’évaluation précoce permet de discuter du traitement avant une aggravation supplémentaire, sans garantir que toutes les difficultés disparaîtront.33

Après une chirurgie pour myélopathie, certaines personnes récupèrent une partie de leurs capacités. D’autres gardent des difficultés qui demandent des adaptations ou une réadaptation.22 L’amélioration dépend notamment de la gravité initiale et de la durée des symptômes.

Quel est le pronostic selon votre type de symptômes?

Le pronostic de la sténose cervicale dépend des symptômes, de leur évolution, de l’examen et de certaines caractéristiques de l’IRM. Une compression sans myélopathie peut rester stable, mais une surveillance demeure utile. La radiculopathie s’améliore souvent avec le temps. Une myélopathie peut s’aggraver et nécessite un suivi médical; la chirurgie fait partie des options selon sa gravité.23, 15

Type de symptômes Pronostic général Traitement typique
Sténose asymptomatique Souvent stable, avec un risque variable d’apparition de symptômes Information et suivi clinique adapté
Radiculopathie cervicale Bon: la plupart des personnes vont mieux avec le temps Physiothérapie, surveillance
Myélopathie légère stable Variable Discussion médicale, réadaptation surveillée ou chirurgie
Myélopathie progressive Réservé sans intervention Chirurgie de décompression

Prêt à faire évaluer votre condition?

Nos physiothérapeutes chez Physioactif peuvent évaluer vos symptômes et proposer un plan adapté à vos besoins. Pour une radiculopathie, ce plan peut comprendre des exercices, des conseils et des mobilisations. Des signes de myélopathie nécessitent une évaluation médicale rapide. Les signes urgents décrits plus haut justifient de consulter sans attendre un rendez-vous de physiothérapie.

Beaucoup de personnes vivent bien avec une sténose cervicale. Une évaluation permet de préciser ce que ce diagnostic signifie pour vous et de choisir le suivi approprié. Signalez rapidement tout changement de force, de marche ou de contrôle de la vessie ou des intestins.

Pour prendre rendez-vous, visitez notre page sur la douleur cervicale ou notre page sur la cervicalgie, puis contactez la clinique Physioactif la plus proche de chez vous.

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Références

Les références s’ouvrent dans un nouvel onglet.

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Arthrose de la hanche (coxarthrose)

L’arthrose de la hanche est une usure normale de l’articulation de la hanche. On dit souvent que l’arthrose est une usure du cartilage entre nos os. C’est vrai, mais c’est plus que juste le cartilage. Le cartilage est un tissu qui est comme un coussin entre les surfaces de nos os et permet à nos articulations de bien glisser et bouger de façon fluide.

Arthrose du genou (gonarthrose)

C’est une usure normale de l’articulation du genou. On dit souvent que l’arthrose est une usure du cartilage entre nos os. C’est vrai, mais c’est plus que juste le cartilage. Le cartilage est un tissu qui est comme un coussin entre les surfaces de nos os et permet à nos articulations de bien glisser et bouger de façon fluide.

Arthrose lombaire
L'arthrose lombaire—ou arthrose du bas du dos—figure parmi les découvertes les plus fréquentes sur les images médicales. Pourtant, elle reste l'une des conditions les plus mal comprises. Voir « arthrite » ou « changements dégénératifs » sur un rapport de radiographie ou d'IRM peut faire peur. Ça suggère des dommages qu'on ne peut pas réparer. Ça...
Bursite à l'épaule

C’est une inflammation de la bourse sous-acromiale dans l’articulation de l’épaule.

Bursite à l'épaule : Traitement et guérison en physio
Bursite de la hanche

Une bourse est comme un petit sac très mince et rempli de liquide qu’on trouve dans plusieurs articulations du corps. Ce petit sac agit comme un coussin dans l’articulation et lubrifie les structures qui sont exposées à plus de friction.

Capsulite de l'épaule (épaule gelée)

C’est un tissu qui enveloppe l’épaule et permet à l’os de l’épaule de rester en place dans l’articulation. La capsule permet à l’articulation d’être stable.

Cervicalgie

La cervicalgie est un terme général pour décrire une douleur au cou qui n’a pas de cause spécifique comme un accident ou un faux mouvement. Cervicalgie est donc synonyme de ‘’j’ai mal au cou et rien de particulier n’est arrivé’’.

Cervico-brachialgie ou radiculopathie cervicale

Dans les deux blessures, on a une douleur qui se fait sentir dans le cou et qui irradie ensuite dans le bras ou l’inverse.

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Nous offrons une triple assurance-qualité : temps optimisé, double avis physiothérapeutique et expertise continue pour des soins efficaces et adaptés à vos besoins.

Une femme reçoit un massage rajeunissant du cou dans un cadre de spa professionnel paisible et serein.
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Une femme reçoit un massage rajeunissant du cou dans un cadre de spa professionnel paisible et serein.

La satisfaction de nos clients est notre priorité

À Physioactif, l’excellence guide chaque intervention, mais ce sont nos patients qui en parlent le mieux. Consultez plutôt leurs avis vérifiés pour vous faire une idée concrète de leur expérience.

4,7/5
Soulagement rapide
4,9/5
Expertise
5/5
Écoute
J'ai de l'arthrite au genou. À la fin de ma journée de travail, je boitais et j’avais l’impression que mon genou pesait 100 livres. Mon médecin m'a prescrit des injections et m'a proposé une physiothérapie avant de recourir à la chirurgie. Avant de programmer une injection, je suis allée voir Hayley chez Physio Actif. J'ai été évalué et on m'a demandé ce que je voulais accomplir avec le traitement. Chaque visite a vu une amélioration. On m'a donné des exercices à réaliser à la maison avec des détails de plus en plus précis. À chaque visite, Hayley évaluait mes progrès et manipulait mon genou pour améliorer ma flexibilité. Au fur et à mesure que je m'améliorais et que mon inconfort disparaissait, nous avons modifié les objectifs. J'ai rarement mal. Je n'ai pas besoin de lever physiquement mon genou pour monter dans la voiture à la fin de ma journée. Je n'ai reçu aucune injection et j'ai rarement mal. Ma flexibilité est bien améliorée. Hayley était/est disponible par e-mail à tout moment. Elle me surveillait entre les rendez-vous. Les délais entre les rendez-vous s'allongeant, j'ai pu appeler pour obtenir des conseils ou des informations. Mon mari est également client de Hayley. Chaque fois qu'il a un nouveau mal, il l'appelle ou lui envoie un SMS. Elle fixe parfois un rendez-vous. D’autres fois, elle lui enverra un lien vers un exercice ciblant la zone. Et la réceptionniste (Annick) est super aussi. Je recommanderais Physio Actif à mes amis.
Anita Stevens

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Un homme reçoit un massage musculaire relaxant avec un support à sangle jaune.
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