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Syndrome douloureux pelvien chronique

Le syndrome douloureux pelvien chronique affecte les hommes. Il se manifeste par une douleur ou un inconfort au niveau de la région pelvienne (le bassin et les organes du bas du ventre) et est accompagné de problématiques urinaires et/ou sexuelles.

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Qu’est-ce que le syndrome douloureux pelvien chronique ?

Le syndrome douloureux pelvien chronique affecte les hommes. Il se manifeste par une douleur ou un inconfort au niveau de la région pelvienne (le bassin et les organes du bas du ventre) et est accompagné de problématiques urinaires et/ou sexuelles.

Quelles sont les causes du syndrome douloureux pelvien chronique ?

Il n’y a pas de causes claires mais plusieurs facteurs peuvent augmenter les risques d’avoir un syndrome douloureux pelvien chronique :

  • Un stress physique et/ou psychologique;
  • Une intervention chirurgicale pelvienne (ex: vasectomie, prostatectomie, etc.);
  • Un traumatisme pelvien (ex: fracture, chute sur les fesses, accident, etc.);
  • Soulever des charges de manière répétée en bloquant la respiration;
  • Être assis sur une période prolongée;
  • Faire du vélo régulièrement;
  • Certaines conditions médicales traitée inadéquatement (ex. prostatite bactérienne);
  • Pratiquer des activités sexuelles ou la masturbation de façon compulsive.

Quels sont les symptômes du syndrome douloureux pelvien chronique

  • Douleur constante ou intermittente dans une ou plusieurs des régions suivantes : anus, rectum, pénis (surtout le gland), pubis, périnée, coccyx, lombaire;
  • Douleur pendant ou après l’éjaculation;
  • Douleur ou soulagement après être allé à la selle;
  • Douleur en urinant;
  • Augmentation de la fréquence des urines le jour et/ou la nuit;
  • Sensation d’urgence d’uriner;
  • Sensation de ne pas arriver à vider complètement la vessie en allant uriner ou le rectum en allant à la selle;
  • Avoir de la difficulté à tolérer la position assise;
  • Diminution de la libido.

Comment diagnostiquer le syndrome douloureux pelvien chronique

Le diagnostic est fait par un examen subjectif et physique en clinique. Il existe également des tests médicaux qui peuvent être prescrits par un.e médecin pour déterminer, entre autres, si une condition infectieuse ou inflammatoire est également présente.

Comment la physiothérapie peut aider le syndrome douloureux pelvien chronique

Votre physiothérapeute en rééducation périnéale fera d’abord une évaluation complète (ex. habitudes de vie, posture, respiration, contraction/relaxation des muscles du plancher pelvien, etc.) pour déterminer la ou les causes des symptômes.

Selon les résultats de l’évaluation, votre physiothérapeute :
  • Mobilisera les muscles et tissus mous au niveau de l’abdomen et du plancher pelvien;
  • Vous donnera des exercices spécifiques à faire à la maison pour régler la cause du problème;
  • Vous enseignera comment bien doser vos activités quotidiennes et vos loisirs pour optimiser la guérison;
  • Vous donnera des conseils pour vos habitudes de vie, vos habitudes posturales et vos mouvements;
  • Vous référera, au besoin, vers un.e médecin ou un.e autre professionnel.le de la santé.

Quand consulter en physiothérapie pour le syndrome douloureux pelvien chronique

Vous devriez consulter un.e physiothérapeute si vous avez des symptômes tels que décrits plus haut ou si votre médecin a déjà éliminé toute autre cause pouvant expliquer vos douleurs.

Vous n’avez pas besoin de voir un.e médecin avant de consulter en physiothérapie. Si votre condition demande de voir un.e médecin, votre physiothérapeute sera en mesure de vous le dire.

Quoi faire à la maison pour le syndrome douloureux pelvien chronique

  • Pratiquer une activité de gestion du stress (ex. méditation pleine conscience, yoga, marche, autre activité plaisante); 
  • Rester actif au quotidien et varier fréquemment vos position
  • (ex. assis, debout, couché, etc.);
  • Diminuer la consommation de boissons qui peuvent irriter la vessie (ex. thé, café, alcool, boisson gazeuse, etc.);
  • Diminuer la consommation d’aliments qui peuvent irriter la vessie (ex. piments forts, édulcorants artificiels, agrumes, etc.).

‍Pour en savoir plus…

Vous pouvez consulter le balado

réalisé par un de nos physiothérapeutes, Alexis Gougeon.

L’épisode #23  parle de la Rééducation périnéale et pelvienne : .

Retrouvez l’épisode sur YouTube :

Cliquez ci-dessous pour écouter les épisodes sur les plateformes balados :

https://open.spotify.com/episode/4K8MhluZYTYDzmFNn2dDAt?si=a7a8e4a1a64f4cbd

https://podcasts.apple.com/ca/podcast/23-r%C3%A9%C3%A9ducation-p%C3%A9rin%C3%A9ale-avec-jennifer-l%C3%A9vesque/id1525206710?i=1000527277477&l=fr-CA

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J'ai de l'arthrite au genou. À la fin de ma journée de travail, je boitais et j’avais l’impression que mon genou pesait 100 livres. Mon médecin m'a prescrit des injections et m'a proposé une physiothérapie avant de recourir à la chirurgie. Avant de programmer une injection, je suis allée voir Hayley chez Physio Actif. J'ai été évalué et on m'a demandé ce que je voulais accomplir avec le traitement. Chaque visite a vu une amélioration. On m'a donné des exercices à réaliser à la maison avec des détails de plus en plus précis. À chaque visite, Hayley évaluait mes progrès et manipulait mon genou pour améliorer ma flexibilité. Au fur et à mesure que je m'améliorais et que mon inconfort disparaissait, nous avons modifié les objectifs. J'ai rarement mal. Je n'ai pas besoin de lever physiquement mon genou pour monter dans la voiture à la fin de ma journée. Je n'ai reçu aucune injection et j'ai rarement mal. Ma flexibilité est bien améliorée. Hayley était/est disponible par e-mail à tout moment. Elle me surveillait entre les rendez-vous. Les délais entre les rendez-vous s'allongeant, j'ai pu appeler pour obtenir des conseils ou des informations. Mon mari est également client de Hayley. Chaque fois qu'il a un nouveau mal, il l'appelle ou lui envoie un SMS. Elle fixe parfois un rendez-vous. D’autres fois, elle lui enverra un lien vers un exercice ciblant la zone. Et la réceptionniste (Annick) est super aussi. Je recommanderais Physio Actif à mes amis.
Anita Stevens

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