Tendinite calcifiante à l'épaule

Autres synonymes

• Tendinopathie calcifiante
• Calcification à l’épaule
• Tendon calcifié
• Calcaire à l’épaule

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Quelle est la différence entre une tendinite et une tendinopathie?

Les deux sont presque identiques. La science a récemment découvert qu’il n’y avait pas toujours présence d’inflammation dans les douleurs de tendon.

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« Donc quand il y a une douleur au tendon sans inflammation, on parle d’une tendinopathie. Quand il y a une douleur au tendon avec inflammation du tendon, alors on parle de tendinite. »

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Dans les deux cas, que ce soit une tendinite ou une tendinopathie, la prise en charge est similaire. On inclura donc les tendinopathies et les tendinites comme étant la même blessure.

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Qu’est-ce qu’une tendinite calcifiante?

C’est lorsqu’il y a une irritation d’un ou plusieurs tendons de l’épaule et qu’il s’est formé des dépôts de calcium dans les tendons.

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Qu’est-ce qu’un tendon?

Un tendon est la structure qui attache le muscle à l’os. Quand un muscle se contracte, la force est transmise au tendon et le tendon se raidit pour faire bouger les os.

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Qu’est ce qu’une calcification?

La calcification d’un tendon est un dépôt de liquide dans lequel se trouve du calcium. Ce dépôt se trouve sur le tendon.

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« Plusieurs personnes ont la fausse croyance qu’une calcification ou un dépôt de calcaire est l’équivalent d’avoir une roche ou un bout d’os dans le tendon. Il est vrai que sur une radiographie cela ressemble à un os puisque les deux sont faits de calcium. La différence est que dans la tendinite calcifiante, la calcification est en fait un liquide dans lequel il y a du calcium. Ce n’est donc pas dur comme un os. En fait, ce n’est pas dur du tout. »

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Quelles sont les causes de la tendinite calcifiante?

La présence de calcium sur un ou plusieurs tendons est généralement due à un processus d’usure des tendons et se fait sur une certaine période de temps. On peut donc développer cette blessure suite à :

• Des mouvements répétitifs de l’épaule avec les bras dans les airs
• Une surcharge sur les muscles de l’épaule (après un nouveau sport ou un déménagement par exemple)

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Quels sont les facteurs de risques pour développer une tendinite calcifiante?

Certains facteurs peuvent augmenter les chances de développer une tendinite calcifiante tels que :

• Être âgé entre 40 et 60 ans
• Les femmes sont plus affectées que les hommes
• Être diabétique
• Pratiquer un métier qui demande de lever des charges lourdes
• Être un athlète qui pratique des sports avec les bras en haut des épaules (volleyball, tennis, badminton, baseball, handball, etc.)

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Quels sont les symptômes d’une tendinite calcifiante?

Les symptômes les plus fréquents sont :

• Douleur précise à l’épaule qui est apparue progressivement (la douleur est souvent en avant ou sur le côté et peut irradier sur le côté du bras)
• La douleur est souvent pire le matin au réveil
• Faiblesse et douleur de l’épaule pour lever des charges
• Douleur et raideur à l’épaule lorsqu’on lève les bras dans les airs

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Comment diagnostiquer une tendinite calcifiante?

Le diagnostic est possible avec l’historique des symptômes et l’examen clinique. Un rayon-X permet de voir s’il y a présence de dépôts de calcium sur les tendons de l’épaule.

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Quand consulter en physiothérapie pour une tendinite calcifiante?

Vous devriez consulter un.e physiothérapeute si vous avez des symptômes tels que décrits plus haut ou si votre médecin a déjà éliminé toute autre cause pouvant expliquer vos douleurs.

Vous n’avez pas besoin de voir un.e médecin avant de consulter en physiothérapie. Si votre condition demande de voir un.e médecin, votre physiothérapeute sera en mesure de vous le dire.

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Quels sont les traitements en physiothérapie pour une tendinite calcifiante?

Votre physiothérapeute fera une évaluation pour déterminer pourquoi votre tendon vous fait mal. Pour ce faire, iel évaluera les éléments suivants :

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• Votre mobilité articulaire
• Le glissement de vos nerfs
• La qualité de vos mouvements
• Votre force et stabilité

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Selon les résultats de l’évaluation, votre physiothérapeute :

• Mobilisera votre épaule pour diminuer la douleur et améliorer votre mouvement
• Vous donnera des exercices spécifiques pour augmenter la mobilité de l’épaule, diminuer la douleur et améliorer le contrôle de vos mouvements et votre force musculaire.
• Vous enseignera comment bien doser vos activités quotidiennes et vos loisirs pour optimiser la guérison
• Vous donnera des conseils pour votre posture et vos mouvements.

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Quoi faire à la maison pour une tendinite calcifiante?

Cessez de faire les mouvements qui font trop mal temporairement et recommencez graduellement à les faire par la suite.

Voici d’autres trucs pour vous aider :

• Si vous avez des douleurs la nuit ou des raideurs matinales, assurez-vous que votre cou soit bien supporté pour dormir la nuit avec un oreiller qui comble le creux du cou.
• Éviter de dormir avec le bras derrière la tête ou sous l’oreiller. Gardez le bras le long du corps ou supporté avec un oreiller
• Évitez de dormir sur l’épaule qui fait mal
• Si vous ne trouvez aucune position confortable pour la nuit, utilisez un ou deux oreillers pour supporter le bras.

Si vous ne voyez aucune amélioration après 10 jours, vous devriez consulter un.e physiothérapeute.

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Le saviez-vous?

• Dans une bonne proportion des cas, les dépôts de calcium disparaîtront tout seul puisque le corps absorbe ces dépôts.

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Sources

De Carli A, Pulcinelli F, Delle Rose G, Pitino D, Ferretti A. Calcific tendinitis of the shoulder. Joints. 2014 Jul;2(3):130.

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