Maladie de Forestier
C’est une maladie rhumatismale qui cause une calcification (petit dépôt d’os) sur les ligaments en avant des vertèbres dans le milieu du dos.
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Synonymes de la maladie de Forestier
- DISH en Anglais « (diffuse idiopathic skeletal hyperostosis) »
- Colonne de bambou
Qu’est-ce que la maladie de Forestier?
C’est une maladie rhumatismale qui cause une calcification (petit dépôt d’os) sur les ligaments en avant des vertèbres dans le milieu du dos.
Quels sont les facteurs de risque de développer la maladie de Forestier?
- Les hommes sont affectés deux fois plus que les femmes
- Avoir un surpoids important
- Être diabétique ou faire du cholestérol
- Souffrir de la goutte
Quels sont les symptômes de la maladie de Forestier?
« Il est important de comprendre que la maladie de Forestier ne cause pas toujours de symptômes. Il est possible d’avoir la maladie sans avoir aucune douleur. Les personnes développent des symptômes de cette maladie habituellement vers la soixantaine. « Les symptômes communs sont:
- Douleur légère à modéré dans le milieu ou le bas du dos
- Raideurs de la colonne vertébrale
Certaines personnes peuvent aussi avoir d’autres symptômes tels que :
- Douleurs dans plusieurs autres articulations en même temps sans aucune raison (par exemple, de la douleur aux tendons d’achille)
- La douleur peut parfois être au niveau du cou
- Difficulté à avaler
Quels sont les symptômes graves de la maladie de Forestier à surveiller?
La présence de certains signes et symptômes devrait vous indiquer d’aller consulter rapidement à l’urgence ou un médecin. Parmi ceux-ci, on retrouve :
- Faiblesse sévère ou paralysie d’une ou deux jambes
- Perte importante voire complète de sensibilité d’une ou deux jambes
- Perte d’équilibre récente à la marche
- Incoordination importante et nouvelle
- Nouvelles difficultés à retenir son urine ou ses selles
- Perte de sensation des régions génitales ou lorsqu’on s’essuie à la selle
Les symptômes graves sont seulement présents dans moins de 1% des cas de douleurs lombaires. La plupart du temps, bien que la douleur puisse être très désagréable, la condition évolue bien.
Quelles sont les causes de la maladie de Forestier?
La cause précise de la maladie est inconnue. Il semble y avoir une influence génétique.
Comment diagnostiquer la maladie de Forestier?
On peut faire le diagnostic avec l’historique des symptômes, l’examen clinique et certains examens d’imagerie médicale et des prises de sang.
Il est important de savoir que l’imagerie médicale (radiographie, imagerie par résonance magnétique, etc.) n’est pas pertinente dans 99% des cas de douleur au dos.
Quand consulter en physiothérapie pour la maladie de Forestier?
Vous devriez consulter en physiothérapie si vous avez un ou plusieurs des symptômes décrits ci-haut ou si votre médecin a éliminé toutes autres causes pouvant être responsables de vos symptômes.
Vous n’avez pas besoin de voir un.e médecin avant de consulter en physiothérapie. Si votre condition demande de voir un.e médecin, votre physiothérapeute sera en mesure de vous le dire.
Quels sont les traitements en physiothérapie pour la maladie de Forestier?
Votre physiothérapeute fera une évaluation pour déterminer vos limitations en évaluant les éléments suivants :
- La mobilité de votre colonne vertébrale
- Le glissement de vos nerfs
- Vos habitudes posturales
- La qualité de vos mouvements
- Votre force et stabilité
Selon les résultats de l’évaluation, votre physiothérapeute :
- Mobilisera les articulations de votre dos et vos nerfs pour diminuer la douleur et améliorer le mouvement
- Vous donnera des exercices spécifiques à faire à la maison pour régler la cause du problème et diminuer la douleur
- Vous enseignera comment bien doser vos activités quotidiennes et vos loisirs pour optimiser la guérison
- Vous donnera des conseils pour vos habitudes posturales et vos mouvements.
« Il est important de comprendre qu’on ne guérit pas la maladie de Forestier, mais les traitements peuvent éliminer les symptômes. Il est donc possible d’avoir la maladie sans aucun symptôme ».
Quoi faire à la maison pour la maladie de Forestier?
Ne restez pas complètement immobiles longtemps, car vous serez plus raide et plus en douleur après.
« La meilleure chose à faire est d’être actif.ve. Si vous êtes sédentaires, commencez par prendre des marches régulièrement et à faire des exercices de mobilité pour le dos en respectant la douleur à chaque jour. Si vous êtes déjà actif.ve, continuez vos activités qui ne provoquent pas trop de douleur.»
Si vous ne voyez aucune amélioration, vous devriez consulter un.e physiothérapeute.
Pour en savoir plus…
Vous pouvez consulter le balado « Parle-moi de santé » réalisé par un de nos physiothérapeutes, Alexis Gougeon. L’épisode #7 aborde le sujet des douleurs lombaires.
Épisode #7 douleurs lombaires
Retrouvez l’épisode sur YouTube :
Cliquez ci-dessous pour écouter les épisodes sur les plateformes balados :
https://open.spotify.com/episode/3Ymcb0gWLyns48Kb6vJ5J8?si=092c6516549b47d7
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Sources
- Alexander CE, Varacallo M. Lumbosacral Radiculopathy. InStatPearls [Internet] 2019 Mar 23. StatPearls Publishing.
- Kreiner DS, Shaffer WO, Baisden JL, Gilbert TJ, Summers JT, Toton JF, Hwang SW, Mendel RC, Reitman CA. An evidence-based clinical guideline for the diagnosis and treatment of degenerative lumbar spinal stenosis (update). The Spine Journal. 2013 Jul 1;13(7):734-43.
- Wu L, Cruz R. Lumbar spinal stenosis.StatPearls [Internet]. 2020 Sep 3.
- Lurie J, Tomkins-Lane C. Management of lumbar spinal stenosis. Bmj. 2016 Jan 4;352.
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